Постгистерэктомический синдром

Гистерэктоми́я, или гистероэктоми́я  — гинекологическая операция, при которой удаляется матка женщины.Гистерэктомия негативно влияет на качество жизни и здоровье женщины, а развившийся постгистерэктомический синдром снижает трудоспособность. Средний возраст прооперированных 40-42 года. Данный синдром предполагает наличие:

• нейровегетативных,
• психоэмоциональных,
• обменных эндокринных нарушений, которые спровоцированы нарушением кровоснабжения, иннервацией функций яичников после операции.

Пусковой момент формирования синдрома состоит:

• в нарушении микроциркуляции яичников,
• формировании острой ишемии,
• исключении из системы кровоснабжения ветви маточной артерии.

В яичниках постепенно нарастает лимфостаз и венозный застой, изменяется структура, увеличивается объем яичников.

лечение

Процесс лечения синдрома находится в зависимости от его тяжести. Психические и эмоциональные проявления существенно ослабляют в ходе психологической подготовки к операции. У больных с легким, средним и тяжелым транзиторным появлением синдрома в послеоперационном периоде назначают физиотерапию для улучшения микроциркуляции в органах малого таза. Показана:

• гальванизация шейной и лицевой зоны,
• электрофорез эуфиллина на воротниковую зону,
• электрофорез кальция,
• транскраниальная электростимуляция по седативной методике.

В случае легкого и среднетяжелого синдрома применяются: пустырник,

• валериана,
• новопассит,
• другие седативные препараты,
• транквилизаторы,
• антидепрессанты, которые особенно эффективны, если преобладает психоэмоциональная симптоматика.

симптоматика

Клинические проявления синдрома связаны с основным симптомокомплекса - вегетоневротическими и психоэмоциональными нарушениями. Психоэмоциональное проявление отмечают у 44 процентов пациентов. Характерной бывает:

• астеническая депрессия,
• сильная утомляемость,
• вялость,
• слезливость,
• снижение работоспособности,
• слабость.

Примерно четвертая часть больных способна испытывать тревогу, немотивированный страх неожиданной смерти. Факт прекращения детородной и менструальной функций в репродуктивном возрасте воспринимается явственной утратой женственности. Способны проявиться:

• чувство страха,
• представление о собственной сексуальной неполноценности, боязнь распада семьи.

Вегетативные невротические проявления можно встретить у 30-35 процентов больных. Пациенты жалуются:

• на плохую переносимость высокой температуры,
• приступ сердцебиения в состоянии покоя,
• озноб,
• зябкость,
• онемение,
• ползание мурашек,
• нарушение сна,
• приливы,
• повышенную потливость,
• транзиторную гипертензию,
• вестибулопатию,
• склонность к отекам.

Записаться на консультацию онлайн

Берая Дженети Юрьевна

Бьень Светлана Владимировна

Жидков В.В.

Журик Виктория Викторовна. Гинеколог

Ирха Лина Сергеевна. Гинеколог-эндокринолог