Повреждение грудиноключично-сосцевидной мышцы при родовой травме

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика
профилактика

Из самых частых кровоизлияний в мышцы бывает кровоизлияние в грудино-ключично-сосцевидную мышцу. Механические травмы появляются из-за несоответствия родовых путей и размеров ребенка. Провоцирует со стороны ребенка:

диабетическая фетопатия,
крупный плод,
аномалии положения (поперечное положение, теменное, лицевое, тазовое предлежание),
пороки развития плода (внутриутробная гидроцефалия),
переношенная беременность.

Провоцирует со стороны матери:

аномалии таза (рахитически плоский или узкий таз),
экзостозы (костно-хрящевое разрастание неопухолевого характера на поверхности кости или костное),
пожилой возраст,
травмы при повреждении костей таза.

Травмы такого рода появляются из-за гипоксии или асфиксии плода и новорожденного. Под удушьем или асфиксией подразумевают острое прекращение поступления кислорода, а под гипоксией - повторные продолжительные ограничения поступления кислорода при избыточном накоплениии в организме углекислоты и прочих недоокисленных продуктов. Возможные причины прекращения поступления кислорода могут быть ситуации, при которых пуповина обматывается вокруг шеи, затруднено дыхание, в ротовой полости скапливается слизь, западает язык, закрывает трахею. В той или в иной степени родовая травма была у каждого ребенка. Травма случается в результате механического взаимодействия матери и плода, родового процесса. Такая травма чаще всего появляется при ягодичном предлежании. Иногда она бывает в случае рождения при помощи щипцов или при ручной экстракции плода. Кровь выливается в саму мышцу или во влагалище мышцы.

лечение

Лечат гематому поворачиванием головы в здоровую сторону. Это нужно делать во время сна для того, чтобы избежать укорачивание мышцы, а также принудительного положения головы. Позже накладывают тепловой компресс, выполняют массаж. В гематому впрыскивают гиалуронидазу и преднизолон. Прогноз излечения благоприятный.

симптоматика

В зоне поврежденной мышцы можно прощупать небольшую, умеренно плотную или тестоватую консистенцию опухоль, которая достигает размера грецкого ореха или сливы. Опухоль часто появляется только к концу первой - началу второй недели жизни ребенка. В дальнейшем может развиться кривошея - голова ребенка клонится в больную сторону, а подбородок в противоположную.