Повреждения капсульного связочного аппарата связаны с чрезмерной абдукцией или аддукцией предплечья и вывихом предплечья в переднем заднем направлении. По обыкновению это - непрямой механизм; к примеру, в случае падения или опоры на выпрямленную или немного согнутую в локтевом суставе руку. Медиальная связка повреждается чаще латеральной. При изучении биомеханики травмы локтевого сустава, а также биологический механики спортивных движений стало понятно, что локтевой сустав чаще всего подвержен воздействиям чрезмерной дистракционной и абдукционной нагрузки.
лечение
В случае первой степени нестабильности локтевого сустава можно восстановить боковую устойчивость сустава консервативным методом. Проводится:
- новокаиновая блокада с добавлением витамина В,
- применение анальгина по ходу медиальной связки,
- физиопроцедуры, которые способствуют формированию эластичного плотного рубца в зоне бывшего повреждения (электрофорез трилона Б, аскорбиновой кислоты, диадинамические токи),
- лечебная гимнастика - для укрепления мышц,
- дозировано увеличивается нагрузка на каждую мышцу,
- проводится электростимуляция.
В случае нестабильности локтевого сустава второй и третьей степеней существенно нарушается работоспособность, деформирующий артроз прогрессирует. Так что необходимо:
- восстановить поврежденные структуры хирургическим путем,
- используется внутренний боковой доступ, который огибает медиальный над мыщелок сзади,
- локтевой нерв нужно мобилизировать и отвести на резиновой полоске,
- в ходе операции под периневрий многократно вводится раствор новокаина - чтобы предупредить травматизацию нерва.
симптоматика
На основе клинических и рентгенологических данных выделяют три степени нестабильности локтевого сустава. В случае нестабильности первой степени пациенты жалуются:
- на боль в медиальной поверхности локтевого сустава,
- боль усиливается при попытках пассивно отвести предплечье,
- гипотрофия мышц плеча проявляется несущественно (один-полтора сантиметра). В случае клинического обследования и на рентгенограмме с вальгусной нагрузкой на предплечье сустав выглядит стабильным.
В случае нестабильности локтевого сустава второй степени в зоне медиальной связки пальпируют уплотнение мягких тканей, появляется умеренно выраженная гипотрофия мышц плеча (в два сантиметра) и предплечья (один сантиметр), появляется девиация предплечья кнаружи на 10 градусов. В случае нестабильности третьей степени больные отмечают:
- боль в суставе после незначительной нагрузки,
- боль связана с дегенеративным изменением суставного хряща,
- дегенерация суставного хряща развивается вследствие его постоянной травматизации,
- гипотрофия мышц плеча (в три сантиметра),
- гипотрофия мышц предплечья (полтора сантиметра).
Як вибрати органічне овочеве пюре HiPP для вашої дитини? 
Бандаж на локоть: что это, и как выбрать 
Пигментация кожи: что это? Как бороться с пигментацией 
Как правильно выбрать массажер для ног? 
Топ лучших клиник Германии 
RSS канал