Повреждения грудного и поясничного отделов позвоночника

В грудном отделе позвоночника находится двенадцать позвонков, в поясничном - пять. При резком переходе от грудного стабильного к поясничному мобильному отделу позвоночника определяет некую зону, которая больше всего уязвима для появления вывихов позвонков и нестабильных переломов. Особенность строения поясничного и грудного отделов позвоночника определяют их биомеханику, но и объясняют факт развития неврологических осложнений при повреждении позвоночника. Поскольку грудной отдел наделен внушительной прочностью и стабильностью, так что для его повреждения нужно воздействие большой травмирующей силы. К возможным видам травм грудного и поясничного отделов позвоночника относят изолированный разрыв надостистой и межостистой связок (случается из-за нескоординированного резкого внезапного сгибания позвоночника или при прямом механизме травмы). Проявляется:

• боль, которая усиливается при сгибании позвоночника,
• локальная припухлость,
• кровоподтек на участке травмы.

Другие виды травм:

• перелом остистых отростков,
• перелом поперечного отростка,
• перелом дужек (проявляется умеренным ограничением подвижности поврежденного сегмента, болью соответственно уровню повреждения).

лечение

Повреждение связок лечат консервативно. Назначается:

• введение в межостистый промежуток раствора новокаина - для достижения обезболивающего эффекта,
• назначается постельный режим в положении разгибания сроком на две или три недели.

Перелом остистых отростков лечат выполнением новокаиновых блокад, соблюдением постельного режима сроком на две или три недели, массажем мышц спины, ношением фиксирующего пояса. Переломы поперечных отростков лечат созданием покоя сроком на три или четыре недели, местным обезболиванием раствором новокаина. Перелом дужек лечат иммобилизацией в гипсовом корсете на три или четыре недели, местным обезболиванием раствором новокаина.

симптоматика

В случае сгибательного воздействия травмирующей силы на позвоночник случается клиновидная компрессия тел позвонков. При травме характерны жалобы:

• на боль на уровне перелома,
• боль локализованная,
• интенсивность боли становится выше в случае нагрузки на позвоночник,
• локальная припухлость мягких тканей,
• выраженная степень компрессии,
• выстояние остистого отростка,
• увеличивается расстояние между остистыми отростками,
• боковое искривление линии остистых отростков - в случае, если с одной стороны отмечается боковая компрессия тела,
• напряжение длинных мышц живота, спины.

В этих случаях нужно исключить сопровождающие повреждения органов брюшной полости.

Записаться на консультацию онлайн

Берая Дженети Юрьевна

Бьень Светлана Владимировна

Раковчен Николай Савельевич