лечение 2
Любое повреждение лицевых костей устраняется только в специализированном отделении челюстно-лицевой хирургии. Поэтому обязательно вызовите неотложную помощь.
До ее приезда обязательно временно иммобилизируйте отломки лицевого скелета.
В случае повреждения нижней, верхней челюстей или альвеолярных отростков наложите жесткую пращевидную повязку (затылочно-подбородочную). Зубы при этом должны быть сомкнуты, а неповрежденные челюстные кости послужат опорой для обломков.
Для обломков верхней челюсти может использоваться импровизированная шина - обернутый марлей шпатель (палочка). Он накладывается поперек на отломки верхней челюсти (на уровне уголков рта), а его концы, которые выступают изо рта, прикрепляются к шапочке (головной повязке).
Редрессация костей носа осуществляется с помощью зажима (распатера) с надетой на него резиновой трубкой или обернутого марлей. Вправление обломков контролируется снаружи свободной рукой.
После этого носовые ходы тампонируются либо в них помещаются обернутые йодоформной марлей резиновые трубки.
Скуловая кость и дуга вправляются пальцами или шпателем в области дистальных зубов в своде верхней челюсти движением наружи и вверх.
Правильность репозиции можно проверить прощупыванием нижнеорбитального края (должна исчезнуть «ступенька») скуловой дуги.
После этого на время (7 - 10 дней) ограничивается жевание и открывание рта. Все репозиции обломков костей производятся под наркозом, после чего назначается противовоспалительная, десенсибилизирующая и стимулирующая терапия. Необходимо часто орошать полость рта антисептиками.
определение
Среди разновидностей данных повреждений различают перелом костей носа, альвеолярного отростка (с зубами), скулового комплекса (дуги и кости), верхней и нижней челюсти, в области ментального отдела, угла, тела, ветви, мыщелкового и венечного отростков.