Лопатка располагается от второго до седьмого ребра по задней поверхности грудной клетки. Она выглядит, как плоская треугольная кость, которая имеет три края: медиальный, верхний, латеральный. Эти три края способны сходиться и образовывать три угла: латеральный, верхний, нижний. Травмы лопатки составляют 0,3-1,5 процента от всех травм костей скелета. Линия излома способна проходить через разные анатомические образования лопатки. В связи принято выделять переломы ости, тела, углов лопатки. Появляются они в большинстве случаев в случае прямого механизма травмы: при ударе в зону лопатки или при падении на нее. В случае непрямого механизма (при падении на кисть или на локтевой сустав отведенной руки) возникает чаще всего иная группа повреждений: переломы шейки лопатки, суставной впадины, клювовидного отростка и акромиона.
лечение
При переломе лопатки используется, главным образом, консервативный метод. Обезболивание при всех видах переломов осуществляют введением в место повреждения раствора новокаина. Отломки ости, тела, углов лопатки могут сместиться незначительно и репозиция не нужна. Накладывается повязка Дезо. устанавливают валик в подмышечной впадине сроком на три-четыре недели. Трудоспособность восстановиться через четыре-пять недель.
симптоматика
Характер клинических проявлений находится в зависимости от локализации повреждения. Переломы ости, тела, углов лопатки сопровождает:
- боль,
- припухлость из-за кровоизлияния,
- появляется симптомом треугольной подушки,
- пальпаторно выявляют патологическую подвижность, деформацию, крепитацию,
- страдает умеренно функция конечности.
Перелом суставной впадины может проявляться:
- гемартрозом,
- болью,
- резким нарушением функции плечевого сустава.
При переломе клювовидного отростка и акромиона бывает характерной:
- припухлость в месте травмы,
- появление кровоподтека (заметен на второй-третий день),
- костный хруст,
- локальная болезненность,
- симптомы проявляются при пальпации отростков,
- движения в плечевом суставе ограничено.