Предопухлевые состояния (состояние предрака)

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

Представляет собой патологический процесс, который в обязательном порядке предшествует злокачественной опухоли, но не всегда переходит в нее. Термин предрака предложил на международном конгрессе дерматологов в Лондоне, 1896 году М.В. Дюбрейл. Он заговорил о наличии кератоза как предшественнике (предраке) злокачественных опухолей кожи. С того времени данный термин широко применяют в клинической практике к заболеваниям, которые служат фоном для развития злокачественной опухоли всех локализаций. Но исследователям уже были известны случаи формирования рака в месте разнообразных патологических процессов. Есть мнение, что у каждого рака есть свой предрак, но не каждому предраку суждено перейти в рак.

Предопухолевым состоянием, или предраком, считают врождённые или приобретённые изменения тканей, способствующие возникновению злокачественных новообразований. С клинической точки зрения различают облигатные и факультативные предраки. Для многих опухолей такие состояния не определены, что создаёт определённые трудности в организации профилактических мероприятий.

Облигатный предрак обусловлен врождёнными факторами и рано или поздно перерождается в рак. К таким заболеваниям относят:

семейный полипоз толстой кишки,
пигментную ксеродерму,
дерматоз Боуэна,
аденоматозный полип желудка.

Истинно доброкачественные опухоли, как правило, не малигнизируются.

Факультативный предрак трансформируется в злокачественное новообразование относительно редко. Он чаще не связан с наследственными и врождёнными изменениями тканей. Чем дольше существует факультативное предраковое состояние, тем выше вероятность развития злокачественной опухоли, хотя у большинства больных в течение жизни она не развивается. К факультативному предраку относят:

дисгормональную гиперплазию с пролиферацией эпителия протоков молочной железы
атрофический гастрит с глубокой перестройкой слизистой оболочки,
неспецифический язвенный колит
эрозию шейки матки
кожный рог
кератоакантому
папилому и др.

лечение

Лечение заключается в своевременном выявлении, диагностировании вышеперечисленных патологий и проведении адекватного лечения, направленного на устранение патологического процесса.

симптоматика

Симптомы предраковых состояний, которые вступили в стадию озлокачествления:

вялое продолжительное течение процесса,
консервативное лечение безуспешно,
увеличивается размер патологического очага, даже в условиях адекватного лечения,
появляется уплотнение вокруг или в основании патологического очага.

Данные клинические симптомы встречаются порознь, или в разнообразных сочетаниях. В любом случае они должны насторожить врача. У предраковых состояний есть своеобразная морфологическая картина, для которой свойственно:

гиперплазия эпителия (чрезмерно разрастаются клетки железистого или покровного эпителия);
увеличивается количество митозов (клетки в фазе деления),
появляется клеточная атипия (клетки приобретают измененную форму.