Псевдофурункулез Фингера у детей

Данное заболевание представляет собой в развитии инфекционный процесс в клубочках эккриновых потовых желез и их выводных протоках. Как правило, этиологический фактор формирования псевдофурункулеза Фингера связан с золотистым стафилококком, но болезнь способна развиться и вследствие внедрения:

• кишечной палочки,
• гемолитического стафилококка,
• протея.

На механизм развития данной болезни влияют: скверный уход за детьми на первом году жизни, в частности:

• грязное постельное и нательное белье,
• повышенная потливость,
• перегревание,
• мацерация кожи,
• нарушение питания,
• развитие энтерита,
• инфекционные болезни.

Больше всего подвержены данной патологии дети, имеющие недостаточную сопротивляемость организма, а также недоношенные дети. Постановка диагноза в случае типичного течения особых затруднений не вызывает. Диагноз ставят в случае обнаружения у детей грудного возраста характерных узлов, не имеющих признаков воспаления, но которые при проведении прощупывания способны дать ощущение движения жидкости под пальцами (явление флюктуации). При постановке диагноза пытаются отграничить данную болезнь:

• от фурункулеза (у грудных детей случается крайне редко),
• фолликулитов,
• множественного папулонекротического туберкулеза,
• от скрофулодермы.

Симптомы В случае, если воспалительный процесс захватывает только отверстия выводных протоков потовых желез, формируются поверхностные маленькие пустулы. Данный процесс называют перипоритом. Эти пустулы довольно быстро способны превратиться в корочки, которые со временем отпадают, не оставляют после себя следов. Но чаще случается поражение всего выводного протока, а также клубочков потовой железы. Вследствие этого формируются многочисленные узлы повышенной плотности. Они имеют красный цвет с оттенками синевы, резко отграничены от здоровой кожи, имеют склонность увеличиваться в размерах (по обыкновению, достигают размера лесного ореха). Через некоторый (короткий) промежуток времени узел размягчается в центре, где коже тоньше и где предпочитает скапливаться гнойное содержимое. После того, как вскрываются узлы и происходит истечение гноя, случается рубцевание. Располагаться абсцессы предпочитают чаще всего:

• на спине,
• на затылке,
• ягодицах,
• бедрах – там, где происходит касание с постелью.

Если формируется достаточно много узлов, до нескольких десятков, это называют генерализацией процесса. При обычном течении заболевания общее состояние детей бывает вполне удовлетворительным, температура не становится выше. Но в случае ослабления защитных сил организма, если происходит истощение, болезнь способна осложниться флегмоной, отитом. Нельзя исключить поражение селезенки и печени. В особенно тяжелых случаях развивается сепсис, который приводит к летальному исходу.

лечение

Абсцессы лечат наложением на рану чистого ихтиола (лучше - в виде лепешки), вскрытием абсцесса хирургическим путем. Кожный покров возле очага нужно протереть камфорным спиртом. В острый период водные процедуры запрещены. Применяются:

• сульфаниламиды,
• антибиотики,
• в случае необходимости вводят γ-глобулин.

Хорошим эффектом обладают общеукрепляющие средства.

профилактика

При данном заболевании достаточно важна профилактика, которая состоит в правильном уходе за ребенком первого года жизни. Нужно соблюдать гигиену, регулярно купать малыша, часто менять его белье. Опрелости после процедуры купания нужно обрабатывать специальными присыпками, детскими кремами, маслами. Большую роль играет правильное питание ребенка, избегание перегревания. Прогноз излечения считают достаточно разнообразным, находящимся в зависимости от состояния организма ребенка до начала заболевания и тех осложнений, которые способно дать само заболевание.