Рак этого вида поражает шейку матки и способен занимать первое место среди всех злокачественных опухолях в женских половых органах. По имеющимся данным, среди опухолей злокачественного типа у беременных на первом месте ставят рак этого вида: от 0,17 до четырех процентов. Среди возможных конфигураций рака преобладают смешанные и экзофитные формы роста опухоли (в 74,3 процентов), при расположении в зоне эктоцервикса (в 89,2 процентов), кровоточащие (в 68,2 процентов). К ведущему проявлению опухолевой прогрессии относят снижение степени ее дифференцировки. Другим неблагоприятным фактором называют глубокую инвазию опухоли в тканях шейки матки. Процесс снижения дифференцировки опухоли и ее глубокая инвазия помогают быстрому распространению за границы органа. Во время операции, которая проводится при сочетании рака этого вида и беременности в два раза чаще обнаруживаются метастазы в лимфатических регионарных узлах таза.
лечение
Врачебная тактика при излечении беременных, которые больны раком этого вида, трудно ограничивать жесткими рамками определенной схемы. Лечат рак с учетом стадии болезни и фактор беременности. Показан строгий индивидуальный подход, при этом значительную роль играет срок беременности. При раке этого вида в первом триместре беременности и после случившихся родов процесс лечения заключается в том, что прерывают беременность и проводят конусовидную эксцизию шейки матки. Во втором и третьем триместрах проводят диагностическое кольпоскопическое, а также цитологическое наблюдение. Через два или три месяца после разрешения в родах производится конусовидная эксцизия шейки матки.
симптоматика
В первом триместре беременности появление маточного кровотечения могут расценить, как начинающийся выкидыш, во втором и третьем триместре - как акушерскую патологию при наличии предлежания или преждевременной отслойки плаценты. Нередко у беременных просто не осматривают тщательно шейку матки с помощью зеркал; изредка применяются цитологическое исследование и кольпоскопия. Положение может усугубиться из-за необоснованного страха биопсии. Проведение цитологического скрининга позволяет получать сведения о частоте выявления рака этого вида среди беременных (в 0,34 процентах случаев).