Рак влагалища

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
профилактика
симптоматика

Заболевание может иметь как первичную, так и метастатическую (вторичную) форму. Среди всех злокачественных болезней половых органов у женщин первичная форма болезни составляет от одного до двух процентов, но может встречаться в любом из возрастов, но, главным образом, в пятьдесят или шестьдесят лет. В большинстве случаев этот вид рака является метастатическим, становится следствием перехода злокачественного процесса с шейки и тела матки на стенку влагалища. Метастатический рак способен поражать влагалище в зоне сводов и нижней трети. Преобладающим возрастом больных бывает интервал с 45 до 65 лет. Для женщин, которые подверглись во время внутриутробного периода влиянию диэтилстильбэстрола, средний возраст развития светлоклеточной аденокарциномы влагалища составляет девятнадцать лет. Риск формирования этого рака у женщин в возрасте до двадцати четырех лет, которые подверглись внутриутробному воздействию диэтилстильбэстрола, равен 0,14 тысячу случаев. Причина опухоли влагалища неясна, исключение составляет только светлоклеточная аденокарцинома. К факторам риска развития рака влагалища принято относить:

аденоз влагалища (во влагалище плоские клетки эпителия заменяются зонами железистых клеток, как и в матке);
инфекция, которая вызвана вирусом папилломы человека;
раннее начало половой жизни;
игнорирование средств защиты;
наличие многих половых партнеров;
предопухолевые изменения в шейке матки;
использование лучевой терапии, проведенной ранее на зону рака шейки матки;
повреждение ДНК клеток влагалища.

Процесс раздражения влагалища у женщин, которые применяли маточные кольца, при выпадении матки, провоцирует хроническое воспаление влагалища и некоторое повышение риска развития плоскоклеточного рака.

лечение

Выбирают метод лечения рака влагалища в зависимости от распространения, стадии, локализации поражения влагалища, того момента, вовлечены ли в процесс окружающие органы, а также общего состояния больного. При неинвазивном раке влагалища проводится:

хирургическое лечение;
электроэксцизия (в случае локализованных форм рака);
гистерэктомия (с удалением матки);
вагинэктомия (с удалением влагалища).

Применяется химиотерапевтическое лечение (местно с использованием фторурацила - аппликациями). Проводится крио- и лазеродеструкция опухоли (с эффективностью метода до 85 процентов). Используется фотодинамическая терапия, а также лучевое лечение - если неэффективными оказались местные воздействия. При инвазивном раке влагалища основным методом лечения считают лучевую терапию, дистанционное облучение, а также внутриполостную гамма-терапию.

профилактика

Для профилактики болезни показан отказ от половых сношений в чересчур молодом возрасте и с множеством партнеров. Важно лечить предопухолевые заболевания влагалища.

симптоматика

На ранних этапах заболевания болезнь остается бессимптомной. В последующем проявляются:

бели,
контактные сукровичные или спонтанные выделения из половых путей,
с ростом и распадом опухоли присоединяется боль в крестце, лобке, в паховой зоне,
происходит нарушение функций смежных органов (появляется учащенное мочеиспускание, затрудняется дефекация),
позже развивается синий или белый отек нижних конечностей. Сначала опухоль носит характер небольшого изъязвления, случаются сосочковые разрастания, появляется подслизистый инфильтрат. Ткань в зоне патологического очага отличает повышенная плотность. В дальнейшем экзофитная опухоль легко травмируется, приобретает бугристый рельеф, появляется кровотечение; вокруг опухоли язвенного характера возникает плотный напоминающий валик край.