Рак этого типа представляет собой злокачественную опухоль, которая развивается из тканей яичек (мужских половых желез, расположенных в мошонке). Рак этого типа встречают редко, но среди мужчин молодого возраста (от двадцати до сорока лет) это - одна из наиболее часто встречающихся опухолей. Болезнь способна развиваться и в иных возрастных группах. Рак яичка составляет от одного до полутора процентов всех случаев злокачественных опухолей у мужчин. В год диагностируют от трех до шести новых случаев заболевания на сто тысяч мужского населения. Девяносто процентов рака этого вида составляют герминогенные опухоли (те, которые исходят из эпителия зародышевых клеток). В двух или трех процентах случаев этот процесс - двусторонний. Рак яичка (исключение составляет только семинома) – это очень агрессивная злокачественная опухоль. Но, в первую очередь благодаря современным технологиям химиотерапевтического лечения, показатели смертности от этого заболевания существенно снизились. Рак этого типа чаще всего появляется у мужчин в возрасте от пятнадцати до сорока лет. Есть три пика частоты возникновения рака этого типа: до десяти лет, в двадцать-сорок лет и после шестидесяти лет. Рак этого типа составляет ориентировочно два процента всех новообразований у мужчин. Kрипторхизмои называют состояние, когда в ходе внутриутробного формирования или на первых месяцев жизни яичко не может опуститься в мошонку, остается в паховом канале и в брюшной полости или. В случае развития крипторхизма рак встречают в десять раз чаще у пациентов с не опустившимися яичками. Если оба яичка располагаются во внутрибрюшной полости, то риск развития новообразования составляет тридцать процентов. При опросе пациента нужно обращать внимание на наличие:
- крипторхизма,
- травму яичка,
- рецидивирующий или хронический эпидидимит в анамнезе,
- необъяснимой потери массы тела,
- лихорадки.
Осмотр начинают со здоровой стороны с переходом на пораженную сторону. Опухоль яичка бывает обычно плотной и безболезненной при пальпации.
лечение
Лечат рак и другие злокачественные поражения яичка, как правило, комплексно. Наилучшие результаты возможны при сочетании лучевой терапии с оперативным вмешательством и химиотерапией. Качество лечения находится в зависимости:
- от своевременности выявления опухоли,
- радикальности удаления первичного очага,
- качественного предоперационного облучения,
- удаления регионарных лимфоузлов,
- послеоперационной химиотерапии (полихимиотерапии).
профилактика
Белая раса, крипторхизм, наличие в семье случаев рака этого вида можно считать основными факторами риска развития этой болезни. В случае крипторхизма целесообразно предпринять хирургические меры.
симптоматика
Обычно появляются:
- жалобы на случайно обнаруженное плотное безболезненное образование,
- припухлость на яичке,
- узелок на яичке,
- чувство тяжести,
- тупая боль внизу живота,
- острая боль,
- быстрый рост новообразования,
- кровоизлияние,
- некроз.
У десяти процентов пациентов первым симптомом является эпидидимит. Почти у половины пациентов первыми выявляются метастазы, но только у десяти процентов из них появляются симптомы метастатического заболевания.