Раны

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

Ранами называют механическое повреждение, которое сопровождает повреждение кожи и слизистых оболочек, для травмы этого вида характерно появление боли, кровотечения, зияния. В ране принято выделять такие составные части:

край,
раневой канал,
дно,
стенки,
содержимое.

При ранениях, в особенности, огнестрельных, в области раны выделяют три зоны:

участок некроза,
участок ушиба (пограничная зона);
участок с функциональным повреждением (область сотрясения).

По происхождению раны бывают:

огнестрельные (пулевые; осколочные; ранения стрелой, дробью, шариком); минновзрывные повреждения;
неогнестрельные (вторичным травмирующим снарядом; при авариях; холодным оружием).

По количественному составу:

множественные (при большом количестве входных отверстий);
сочетанные (рана, одна или несколько, которая проходит через органы с разнообразной функцией);
одиночные;
комбинированные (наносятся различными видами оружия, отличаются по своей физической и химической природе).

По характеру.

колотые;
резаные;
рубленые;
ушибленные;
огнестрельные;
размозженные;
рваные;
укушенные;
отравленные;
скальпированные;
смешанные.

По характерным особеностям раневого канала:

слепое;
непроникающее;
сквозное;
касательное;
проникающее.

По фактору инфицированности:

неинфицированные (операционные асептические раны);
инфицированные.

лечение

Первая помощь состоит:

в остановке кровотечения (придется наложить кровоостанавливающий жгут или выполнить временную остановку кровотечения иными методами - пальцевым прижатием, максимальным сгибанием конечности, заведением за спину верхней конечности, наложением жгута - жгута с противоупором, закрутки, наложением давящей повязки, тугой тампонадой раны);
в обезболивании (для того, чтобы предупредить развитие травматического шока из-за мощной болевой импульсации, а также для ослабления болевого синдрома применяются всевозможные обезболивающие, препараты - баралгин, спазган, анальгин, омнопон, промедол, применяют также обкладывание зоны повреждения пузырем со льдом).
иммобилизации, обеспечении функционального покоя пораженной части тела;
в защите раны от инфицирования (производится обработка окружности раны - сбриваются волосы на площади около пяти или десяти сантиметров в диаметре; очищение кожи каким-либо спиртовым раствором, вытирают насухо; кожа обрабатывается по направлению от раны к периферии, чтобы раствор для обработки не попал в рану).

Инородные тела, находящиеся в самой ране, не нужно удалять, поскольку это может спровоцировать кровотечение. Дальше на рану накладывают асептическую повязку. Для того, чтобы наложить стерильную повязку используют индивидуальные перевязочные пакеты. Повязку нужно зафиксировать на время транспортировки пострадавшего, для этого используйте сетчатые трубчатые бинты. Если появилась вынужденная задержка первичной хирургической обработки раны, обколите края раны раствором антибиотика с использованием новокаина. При каком-либо ранении пострадавшему вводится противостолбнячная сыворотка.

симптоматика

Характерными симптомами ран являются:

боль (очень интенсивно этот симптом выражается при ранении нервного ствола и сплетений, брюшины, надкостницы; ранения вещества головного мозга – безболезненные);
кровотечение (характер течения крови находится в зависимости от характера поврежденного сосуда - артерия или вена);
зияние (находится в зависимости от расположения раны).

К общим симптомам ранения относят: