Расщелина – это анатомический дефект ткани вследствие порока эмбрионального развития. Расщелина способна располагаться в любом органе, но на практике преимущественно наблюдаются расщелины лица. Причины возникновения данного порока изучены недостаточно. Одной из причин образования расщелин считают наследственную предрасположенность. Провоцирующим фактором в развитии такого порока на эмбриональной стадии бывают различные внешние и внутренние факторы. Расщелины нередко сочетаются с прочими эмбриональными пороками формирования костей черепа, языка, сердца, встречаются у детей с болезнью Литтла и Дауна и т. д. Расщелина верхней губы и неба бывает у детей с синдромом Робена. Врожденные расщелины - это следствие несращения зародышевых бугров, формирующих лицо эмбриона на начальных стадиях эмбрионального развития.
лечение
Лечение расщелин, в особенности расщелин лица (расщелины мягкого и твердого неба, губы), комплексное. При неосуществимости организовать питание новорожденного ребенка проводят раннее оперативное вмешательство с целью исправления врожденной патологии. В будущем операцию проводят для обеспечения нормального дыхания и с косметической целью. Проводятся также ортодонтические виды лечения, опережающие и устраняющие деформацию челюсти и корректирующие дефекты речи. С целью определения правильной речи проводят занятия у логопеда.
профилактика
Профилактикой формирования расщелин являются все мероприятия, предпринимаемые до рождения ребенка и обращенные на рождение здорового потомства.
симптоматика
Поперечные расщелины лица появляются при несращении верхнечелюстных и нижнечелюстных бугров. Они наблюдаются чаще всего. Клинически выражаются в виде щели, проходящей от угла рта через щеку в поперечном направлении. Такие расщелины бывают одно- и двусторонними. Наиболее частый вид расщелины лица - это "заячья губа" (расщелина верхней губы). Ее формы могут быть разными: от маленькой выемки до абсолютного соединения расщепленной губы с полостью носа. Расщелины неба бывают изолированными либо совмещающимися с расщелинами верхней губы в виде общей расщелины, идущей через губу, твердое и мягкое небо, альвеолярные отростки верхней челюсти. Это так называемая сквозная расщелина. При расщелине несквозной альвеолярный отросток сформирован нормально. При комбинированной расщелине медленно наступает расстройство развития верхней челюсти, что вызывает тяжелую деформацию лица ("волчья пасть"). При сквозных расщелинах у новорожденных детей доля молока во время сосания попадает в верхние дыхательные пути. В старшем возрасте данная патология вызывает нарушения речи - гнусавость, расстройство артикуляции и, как результат, психоневрологические нарушения. В редких случаях расщелина наблюдается в промежности: у мальчиков она локализуется по движению срединного шва и являет собой узкий прямолинейный порок ткани, стенки которого восполнены слизистой оболочкой, вырабатывающей слизь, что порождает зуд. У девочек расщелина объединяется с половой щелью и восполнена слизистой оболочкой, исходящей из преддверия влагалища. Задней спайки половой губы нет. Клинически данная патология себя не проявляет.