Расстройства личности: причины, симптомы, диагностика (видео)

Психические расстройства и расстройства поведения

Может показаться, что типы психопатических личностей похожи на клинические диагнозы. Конечно, в некоторых случаях, патология на лицо, когда мы сталкиваемся с насильником или садистом неоднократно делающим вред другим и не разу не раскаявшимся в содеянном. Однако трудно провести четкую грань между нормой и патологией. Трудно решить какими критериями нужно руководствоваться. Условная граница формулируется скорее по социальным критериям : человек сам страдает от особенностей своей личности или от него страдают другие.

Расстройства личности: причины, симптомы, диагностика

Например, депрессивный психопат это может быть просто «такой человек». Людей нельзя снабжать диагностическими ярлыками. Скорее нужно подчеркнуть и выделить те качества, которые их лучше всего характеризуют. Это может быть субъективное самоощущение или представление об окружающем мире, отношение к проблемам и обществу в целом на основании личностных особенностей. Человек может обладать качествами и своеобразными точками зрения, которые другими людьми могут не пониматься и не одобряться. Личность не всегда поддается диагнозоподобному определению. Диагноз болезни, подразумевает какой-то один аспект человека, чаще его тела. Психопат же, производит впечатление целостной или абсолютной сущности психической стороны человека.

Будьте разборчивы

Не все, что носит одинаковое название, является одинаковым. Можно быть по-разному депрессивной личностью. Даже одинаковые качества, у разных людей, находятся на разной глубине. У одних, эти качества, лежат на поверхности, у других, где-то глубоко внутри. Ярко проявляющаяся неуверенность в себе, это действительно центральная черта характера не уверенного в себе психопата. Это относится и к бесчувственным, тщеславным и фанатичным личностям. Поверхностные характеристики часто отражают только видимое поведение. Те, кого мы называем, гипертимными, депрессивными, безвольными и астеничными, эксплозивными и лабильными, весьма различны по своей сути. Такие определения, в общем-то, о человеке в целом, ничего существенного не говорят. Но и те характеристики, которые сообщают о человеке что-то важное, имея в виду личность в целом, достаточно формальны и недостаточны для познания человека.

Например, когда неуверенный психопат наиболее не уверенный? Какие у него навязчивости? В чем проявляется честолюбие, и какие ставит цели перед собой тщеславный психопат? Что за особенное честолюбие заставляет его желать больше, чем он заслуживает? Чем фанатично занимается фанатик?

Очевидно, что такие качества не могут быть всеобъемлющими. Может, только у какого-то примитивного бесчувственного психопата, его бесчувствие всеобъемлющее, и то, как правило, он сохраняет островки теплых чувств, хотя бы к своему домашнему животному.

С научной точки зрения

Исследование психопатической личности отличается от исследований психотических расстройств. При психозе не принимается во внимание содержание патологических переживаний и внешний облик, а стараются прорваться к формальному. У психопатов же, именно содержание их переживаний является весьма существенным. И без его учета, мы будем иметь перед собой лишь внешнюю оболочку.

Из-за богатства индивидуальных форм, редко бывает, что какое-то качество человека преобладает на столько, что могло бы дать верное обозначение. Даже многократная комбинация нескольких характеристик того или иного типа, редко бывает исчерпывающей.

Есть два определения, которые часто употребляются, но не достаточно определенны. Первое – неадекватная личность, употребляется в уничижительном смысле. К этому термину лучше не прибегать, а указать, в каких ситуациях человек не соответствует общепринятым требованиям. Такое уточнение, поможет лучше выработать пути помощи человеку.

Второе определение - незрелая личность, слишком расплывчато. Под ним подразумевается несоответствие между поведением и его реальным возрастом. Лучше четко зафиксировать признаки такой незрелости. Где она проявляется – в социальной сфере или в контроле за своими эмоциями, способности принять на себя ответственность. Точное определение проблемы человека скорее откроет путь к решению проблем, чем навешивание ярлыков.

Общие причины расстройств личности

Хотя имеются определенные данные, что нормальная личность наследуется, но роль генетического фактора в расстройстве личности пока не доказана. Некоторые исследователи, выдвигают гипотезу, по которой расстройства личности – это крайний вариант нормы.

Телосложение. Мнение о том, что телосложение связанно с темпераментом, связано с всеобщим убеждением, что толстяки обладают веселым характером. Кречмер пытался изучить эту связь. Существует три типа телосложения:

пикническое,
атлетическое,
астеническое.

Кречмер предположил, что пикническое (округлое и коренастое) связано с циклотимическим типом нормальной личности и с циклоидным расстройством личности (характерно переменчивое настроение). Астеническое телосложение (худое и узкое) - шизоидный тип патологической личности(холодные, отчужденные, замкнутые на себе). Однако это только теории, основанные на субъективных суждениях, и не имеют статистического подтверждения.

Тот же Кречмер, предполагал, что существует связь, между типом личности и психическими заболеваниями. Он предполагал ,что некоторые расстройства личности, это неполное проявление заболевания. Шизоидный тип ведет к развитию шизофрении, а циклоидный к маниакально-депрессивному психозу.

Психологические теории

По мнению многих, воспитание должно иметь влияние на формирование нормальной личности. Но в какой степени, такое влияние, сказывается на формировании патологической личности, известно очень мало. Психодинамическая теория Фрейда придает особое значение первым пяти годам развития. Юнг рассматривал развитие личности как процесс, продолжающийся всю жизнь (исполнение своих обязанностей, разрыв связей с родителями, создание собственной семейной жизни). Адлер предположил, что личность развивается вследствие усилий, направленных на компенсацию чувства неполноценности. Другие ученые подчеркивали роль социальных факторов. Но, к сожалению ни одна из этих теорий не дает убедительных объяснений по поводу расстройства личности.

Психолог, Светлана Томберг