Раствор для перитонеального диализа

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)
Лекарственные препараты реестр украины
ГЛЗ - Фармакологические группы
форма выпуска
показания
противопоказания

Аналоги по группе

АЦЕСОЛЬ

БИОЦЕРУЛИН (BIOCERULIN)

ВЕНОФУНДИН

ВОЛЮВЕН (VOLUVEN)

гек 2000,5

Подробно

Растворы для перитонеального диализа - стерильные, апирогенные растворы электролитов в воде для инъекций с составом, максимально приближенным к электролитному составу плазмы.

форма выпуска

250 мл - контейнеры пластиковые спаренные "Твинбэг" (1) - пакеты пластиковые (1) - коробки картонные.
500 мл - контейнеры пластиковые спаренные "Твинбэг" (1) - пакеты пластиковые (1) - коробки картонные.
750 мл - контейнеры пластиковые спаренные "Твинбэг" (1) - пакеты пластиковые (1) - коробки картонные.
1 л - контейнеры пластиковые спаренные "Твинбэг" (1) - пакеты пластиковые (1) - коробки картонны

Состав:

Декстроза безводная 13.6 г кальция хлорида дигидрат 184 мг магния хлорида гексагидрат 51 мг натрия лактат 4.48 г натрия хлорид 5.38 г

для диализа

показания

перитонеальный диализ (в т.ч. при острой или хронической почечной недостаточности,
интраперитонеальной инсулиновой терапии,
интраперитонеальной химиотерапии;
непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ у пациентов при терминальной стадии ХПН,
гиперкалиемия, интоксикация ксенобиотиками).

Способ применения и дозы:

Растворы для перитонеального диализа используются только для интраперитонеальной инфузии.
Процедура должна выполняеться с соблюдением правил асептики.
Раствор, подогретый до температуры тела, вводится интраперитонеально через перитонеальный катетер.
Время введения - 5-20 мин.
Раствор оставляют в брюшной полости на 4-8 ч и затем выводят (время нахождения раствора в брюшной полости определяет врач в соответствии с состоянием пациента).
Вводимый в каждом цикле объем раствора зависит от массы тела пациента: взрослым обычно - 1.5-2 л, детям - 1 л (30-40 мл/кг на процедуру).
Если в момент начала процедуры имеется напряжение брюшной стенки, дозу следует уменьшить.
Для пациентов с избыточной массой тела и/или устойчивых к большим объемам наполнения - 2.5-3 л.
Большинству пациентов необходимо 3-5 ежедневных смен раствора по 2 л и введение гипертонического раствора на ночь.
После вскрытия защитной обертки следует проверить герметичность мешка путем его сдавливания. Нельзя использовать раствор в случае его помутнения.
Препарат предназначен только для однократного использования.
Введение остаточного раствора в случае, если он был израсходован не полностью, не допускается.
В случаях когда введение производится посредством аппарата прерывающимся или циклическим методом перитонеального диализа, рекомендуется использовать большие наливные мешки.
Количество используемых мешков и их объем зависят от массы тела, размера тела и остаточной функции почек.
Раствор для перитонеального диализа используется как отдельно, так и в комбинации с др. растворами для перитонеального диализа.

Передозировка:

Следствиями возможной передозировки могут быть гиперволемия, гиповолемия, нарушения электролитного обмена или гипергликемия. Использование избыточного количества раствора для перионеального диализаДианил ПД4 с глюкозой 3.86% может привести к значительной потере воды пациентом.

Мероприятия в случае возникновения гиперволемии заключаются во введении гипертонических растворов для перитонеального диализа и ограничении введения жидкости. Терапия гиповолемии проводится посредством заместительного введения жидкости перорально или в/в, в зависимости от степени дегтадратации. Терапия электролитных нарушений проводится в соответствии с типом электролитного нарушения, установленного при анализе крови. Наиболее вероятным нарушением является гипокалиемия. Коррекция гипокалиемии проводится лечащим врачом и заключается в пероральном приеме препаратов калия или в добавлении калия хлорида в раствор для перитонеального диализа.

Терапия гипергликемии у пациентов, больных диабетом, заключается в коррекции доз инсулина.

противопоказания

гиперчувствительность, гипокалиемия; перфорация полых органов брюшной полости и брюшины, состояния с возможным нарушением целостности брюшины - недавно перенесенная операция на брюшной полости,
недиагностированное заболевание брюшной полости, внутрибрюшная опухоль,
локализованный и разлитой перитонит, закрытая травма органов брюшной полости (за исключением тех случаев, когда вероятные преимущества лечения превышают риск),
обширный спаечный процесс в брюшной полости,
воспалительные заболевания кишечника, грыжа; заболевания легких (особенно пневмония), кахексия.

C осторожностью.

Слепота, тетраплегия, артрит (тяжелое течение),
задержка умственного развития, психоз, колостома,
гиперлипидемия, беременность, период лактации.

Побочные эффекты:

гипокалиемия и др. нарушения водно-электролитного обмена,
гипопротеинемия, боль в животе, ощущение растяжения в брюшной полости,
боли в плечевом поясе, одышка (вследствие поднятия диафрагмы),
кровотечения, перитонит, кишечная непроходимость,
гипо- или гиперволемия, повышение или снижение АД, нарушение КОС, судороги.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При смешивании различных ЛС необходимо обратить внимание на значение pH и присутствие солей, перед смешиванием обязательно проверить их совместимость.

Усиливает аритмогенное действие сердечных гликозидов; коррекция электролитного баланса диализом может обострять дигиталисную интоксикацию.

Совместим с гепарином.