Травма обычно появляется спонтанно, под воздействием тяжести в случае согнутого локтя или при неожиданно резком сокращении мышцы. В большинстве случаев случается поперечный разрыв сухожилия. Разрывается длинная головка в преобладающем большинстве случаев внутри сустава, в зоне межбугорковой борозды или около нее. Иногда разрыв случается и более низко. После того, как разрывается периферическая часть сухожилия, случается перемещение, свертывание и припаивание у места отхождения от мышечной головки. Разрывается сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча при подъеме тяжести или в случае резкого насильственного разгибания согнутой в локтевом суставе руки. У людей в старческом возрасте травма может случаться без видимой причины. Почти всегда это касается мужчин. На компьютерной томограмме плеча виден изъян в верхней части и деформация в нижней части брюшка длинной головки двуглавой мышцы плеча (увеличен его объем).
лечение
В случае высокого (внутрисуставного) разрыва, а точнее отрыва сухожилий, выделяется дистальный его конец. В зоне межбугорковой борозды или немного ниже просверливают под кортикальным слоем кости канал поперечно длинной оси плеча. Конец оторванного сухожилия нужно провести через канал, направляется книзу и сшивается с основным стволом. Накладывается гипсовая торакобрахиальная повязка на пять или шесть недель. Показано также:
- физиотерапевтическое лечение,
- лечебная физкультура на период иммобилизации.
симптоматика
К основным симптомам относят:
- резкую боль,
- хруст во время травмы.
Болезнь у пожилых людей может происходить без симптомов. Сила руки при сгибании предплечья уменьшается. Случается напряжение двуглавой мышцы плеча. Появляется умеренная болезненность, выявляется отсутствие тонуса, процесс западения в верхней ее части. Супинация и сгибание предплечья ослаблено. Исследование производят, сравнивая со здоровой конечностью.