РЕНИПРИЛ® ГТ (RENIPRIL HT)

противопоказания

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

• выраженные нарушения функции печени;
•  состояния после трансплантации почки;
•  выраженные нарушения функции почек (КК менее 0.5 мл/сек или сывороточный креатинин более 265 мкмоль/л или соответственно - более 3 мг/дл);
•  ангионевротический отек в анамнезе;
•  порфирия;
•  первичный гиперальдостеронизм;
•  детский возраст;
•  беременность (особенно II и III триместры);
•  лактация (грудное вскармливание);
•  повышенная чувствительность к компонентам препарата;
•  повышенная чувствительность к сульфонамидам.

  ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головокружение, головная боль, чувство усталости. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия. Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке; редко - рвота, диарея. Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, ангионевротический отек. Со стороны мочевыделительной системы: повышение содержания мочевины, креатинина. Со стороны дыхательной системы: возможен сухой кашель. Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз. Прочие: возможны мышечные судороги. Побочные реакции обычно слабо выражены и имеют преходящий характер и, как правило, не требуют отмены препарата.   БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ: Рениприл ГТ противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).   ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: Не следует назначать препарат пациентам с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки. С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции почек. У пациентов, получающих аллопуринол (или комбинации с аллопуринолом), цитостатики, иммунодепрессанты или кортикостероиды для системного применения, следует регулярно контролировать картину периферической крови, поскольку существует риск развития лейкопении, анемии или панцитопении. Необходимо с осторожностью назначать Рениприл ГТ пациентам, получающим пероральные гипогликемические средства или инсулин, поскольку гидрохлоротиазид ослабляет действие гипогликемических препаратов, а эналаприл может усиливать его, при этом может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств. У пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью и гипонатриемией, выраженной почечной недостаточностью, гипертрофией или дисфункцией левого желудочка и особенно у пациентов в состоянии гиповолемии, обусловленной приемом диуретиков, бессолевой диетой, диареей, рвотой или гемодиализом, уже после приема первой таблетки Рениприла ГТ может развиться артериальная гипотензия. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с тяжелой формой аортального стеноза или с идиопатическим субаортальным мышечным стенозом и генерализованным атеросклерозом. В период лечения необходимо периодически контролировать концентрацию электролитов, мочевины, креатинина, активность печеночных трансаминаз в сыворотке крови, а также содержание белка в моче. Перед исследованием функции паращитовидных желез лечение препаратом следует отменить.   ПЕРЕДОЗИРОВКА:          Симптомы: наиболее часто - повышенный диурез, выраженная артериальная гипотензия с брадикардией или другими нарушениями сердечного ритма, судороги, парез, помутнение сознания, почечная недостаточность, снижение содержания электролитов в сыворотке крови, нарушение кислотно-щелочного баланса. Лечение: рекомендуется промывание желудка, прием активированного угля и слабительных препаратов. Необходимо контролировать АД, пульс, функцию дыхания, содержание мочевины, креатинина и электролитов в сыворотке крови, а также диуреза. В случае развития артериальной гипотензии вводят 0.9% раствор натрия хлорида. Возможно применение гемодиализа.   ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ: При одновременном приеме других антигипертензивных средств, трициклических антидепрессантов, фенотиазинов, а также этанола усиливает антигипертензивное действие Рениприла ГТ. Анальгетики-антипиретики и НПВС, повышенное содержание соли в пище и одновременное назначение колестирамина или колестипола ослабляет действие Рениприла ГТ. Одновременное применение Рениприл ГТ и препаратов лития может вызвать интоксикацию литием за счет снижения клиренса лития. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, амилорид, триамтерен) или дополнительный прием калия может привести к гиперкалиемии. Одновременный прием аллопуринола, цитостатиков, иммунодепрессантов или системных кортикостероидов может вызвать лейкопению, анемию или панцитопению; одновременное применение циклоспорина может привести к развитию почечной недостаточности. Одновременный прием сульфонамидов или гипогликемических средств производных сульфонилмочевины может вызвать аллергические реакции (возможна перекрестная аллергия). С осторожностью необходимо одновременно назначать препараты наперстянки, поскольку их токсичность может повышаться из-за гиповолемии, гипокалиемии и гипомагниемии. Одновременный прием кортикостероидов повышает риск развития гипокалиемии. Риск развития артериальной гипотензии повышается при проведении общей анестезии или при одновременном примен6ении недеполяризующих миорелаксантов (например, тубокурарина).   УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок годности - 2 года. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту.   Дата добавления: 03/11/2011

форма выпуска

enalapril + hydrochlorothiazide Представительство: ФАРМСТАНДАРТ ООО Владелец регистрационного удостоверения: ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, ОАО код ATX: C09BA02 Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, с риской. 1 таб.

• эналаприла малеат 10 мг
• гидрохлоротиазид 12.5 мг
• Вспомогательные вещества: крахмал, поливинилпирролидон, аэросил, лактоза, кальция стеарат.

20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. Клинико-фармакологическая группа: Антигипертензивный препарат Регистрационные №№:

• таб. 10 мг+12.5 мг: 20 шт. - Р №000156/01, 25.11.04

  Фармакодинамика Комбинированный антигипертензивный препарат. Благодаря сочетанию эналаприла малеата и гидрохлоротиазида Рениприл ГТ оказывает более сильное антигипертензивное действие, чем каждый компонент в отдельности. Уменьшает потери калия. Продолжительность действия Рениприла ГТ после однократного приема внутрь составляет около 24 ч.   Фармакокинетика Cmax эналаприла в плазме крови достигается через 3-4 ч. Прием пищи не влияет на всасывание Рениприла ГТ.

показания

ПОКАЗАНИЯ: артериальная гипертензия (при необходимости комбинированной терапии).   ПРИМЕНЕНИЕ: Дозу препарата и длительность лечения устанавливают индивидуально. Начальная доза препарата составляет 1-2 таб./сут независимо от приема пищи. Дозу следует всегда корректировать в зависимости от индивидуальной реакции больного на лечение. Максимальная суточная доза - 4 таб. Если пациент уже получает диуретики, то рекомендуется отменить лечение или уменьшить дозу диуретика, по крайней мере, за 2-3 дня до начала терапии Рениприлом ГТ, во избежание резкого снижения АД.