Речь идет о хроническом воспалительном заболевании слизистой оболочки рта, для которого характерно продолжительное течение с периодическими обострениями и ремиссиями, с высыпанием язвы и афты. Стоматит этого вида представляет собой одно из самых распространенных заболеваний слизистой рта. Распространение болезни колеблется от десяти до сорока процентов в различных возрастных группах населения. За последние десять лет зафиксировали выраженную тенденцию к увеличению числа больных, страдающих рецидивирующим афтозным стоматитом, особенно от его тяжелой формы. Большинство исследователей, которые изучали этиологию и патогенез болезни, склоняются к тому, что ведущая роль в патогенезе этого заболевания отводится иммунной системе. Для заболевания характерна сниженная иммунологическая реактивность, Происходит нарушение неспецифической защиты, причиной формирования которой связана с очагами хронической инфекции в организме (ангиной, хроническим тонзиллитом, фарингитом, болезнями желудочно-кишечного тракта и др.). Также нельзя исключить воздействие неблагоприятных факторов (хронических стрессовых ситуаций, частой смены климатических поясов, профессиональных вредностей). У больных удалось выявить нарушения неспецифической защиты и иммунного статуса. Увеличение вирулентности микроорганизмов во рту усиливает степень бактериальной сенсибилизации организма больных. По внешнему виду болезнь напоминает:
- травматическую эрозию;
- герпетическую эрозию;
- сифилитические папулы.
лечение
Процесс излечения бывает эффективным только в случае углубленного клинического и иммунологического обследования больных, которое позволяет на основании полученных данных подобрать комплексную индивидуальную патогенетическую терапию. Перед началом лечебного процесса пациента обследует терапевт, оториноларинголог и прочие специалисты. Ставится цель выявить сопутствующие заболевания, прежде всего, желудочно-кишечного тракта, состояния иммунной системы, очагов хронической инфекции. Особое внимание уделяют выявлению и излечению болезней зубов и пародонта. Для иммунокоррекции применяется тимоген, который оказывает регулирующее действие на реакцию гуморального и клеточного иммунитета. Лекарство вводится внутримышечно на протяжении десяти дней, непременно под контролем иммунограммы до и после лечения. Важно обратить особое внимание на лечение:
- хронических болезней пародонта,
- желудочно-кишечного тракта,
- ЛОР-органов.
В комплекс лечебных мероприятий входит:
- иммунокорригирующая терапия,
- метаболическая терапия,
- рефлексотерапия.
Проведение этих мер способствует быстрой ликвидации обострения заболевания, существенно удлиняет стадии его ремиссии. Удается устранить тканевую и клеточную гипоксию, нормализовать иммунологические показатели.
профилактика
Профилактика заключена в том, чтобы своевременно выявить и устранить очаги хронической инфекции, в том числе в полости рта. Необходима также ранняя диагностика и лечение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринной и нервной системы. Важно проводить систематический уход за полостью рта, регулярную санацию. Нужно строго соблюдать режим труда и отдыха, активно заниматься физкультурой.
симптоматика
Существуют две клинические формы заболевания:
- легкая,
- тяжелая.
Тяжесть течения зависит от:
- частоты рецидивов болезни,
- продолжительности ремиссии,
- характера,
- количества элементов поражения на слизистой рта,
- срока эпителизации.
Заболевание может проявляться:
- поражением слизистой половых органов и кишечника,
- высыпаниями на слизистой оболочке рта,
- поражениями глаз,
- пиодермией.
- на слизистой оболочке рта чувство жжения,
- парестезия слизистой оболочки,
- кратковременная болезненность в месте возникновения афты.
Процесс формирования афты на слизистой рта начинают с небольшого пятна диаметром до половины сантиметра. Это пятно гиперемировано, резко отграничено, овальной или округлой или формы, болезненное, которое со временем немного приподнимается над окружающей слизистой оболочкой. Через некоторое время элемент становится эрозированым и покрывается фибринозным серовато-желтым плотно сидящим налетом. Афта бывает весьма болезненной при дотрагивании, мягкой на ощупь.