Ринит атрофический

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

В детском возрасте заболевание встречается намного реже, чем гипертрофическую форму ринита. Для состояния бывает характерно:

местный дистрофический процесс,
поражение слизистой в полости носа,
поражение в костной ткани.

Одной из форм атрофического ринита считается озена, или зловонный насморк. Этому явлению отводится особое место в патологии полости носа. У детей болезнь встречают реже, чем у взрослых и, как правило, проявляется в пубертатном периоде. Среди школьников озена встречают в 2,25 процентах случаев, девочки болеют в два или три раза чаще. К общим причинам появления болезни относят:

заболевания желудочно-кишечного тракта,
болезни желчных путей и печени,
тяжелые инфекционные болезни.

На развитие заболевания у детей в большой степени влияет:

ухудшение социальных условий,
ухудшение питания,
нарушение витаминного баланса,
гормональный сдвиг,
психогенное напряжение на стадии полового созревания.

Негативно влияют на васкуляризацию и трофику слизистой полости носа травма носа. Такие травмы бывают:

бытовыми (при переломах костей носа, ковырянии пальцем в носу),
хирургическими (при конхотомии, репозиции костей носа, аденотомияи, удалении инородных тел, длительной или повторной тампонаде носа, гальванокаустике, полипотомии, вскрытии клеток решетчатого лабиринта).

Ринит этого типа бывают следствием лучевой терапии ангиоматозных образований полости носа, продолжительного использования сосудосуживающих капель в нос. Среди возможных причин болезни у детей раннего возраста нельзя исключить конституциональную генетическую дистрофию на фоне изменения иммунного статуса, при этом поражается глотка, гортань, трахея. Заболевание чаще наблюдают у детей, которые проживают в жарком сухом климате. Происхождение болезни до настоящего времени окончательно выяснить не удалось. Есть много теорий:

генетическая,
энодокринно-вегетативная,
конституциональная,
психогенная,
трофическая,
бактериальная.

Простая форма атрофического ринита бывает ограниченной (поражаются, главным образом, передние концы нижних носовых раковин, передний отдел носовой перегородки). Диагноз устанавливается на основании наличия зловонных корок, жалоб, аносмии, данных бактериологического исследования и риноскопии. При диагностировании озены, которая сопровождается с простым атрофическим ринитом, нужно учитывать такие моменты. В случае простого атрофического насморка атрофия ограничена слизистой оболочкой, при озене происходит распространение воспаления на костные структуры полости носа.

лечение

Метод излечения выбирают симптоматический. Лечение направляют на то, чтобы разжижить слизь. В нос закапывают аэрозольные ингаляции. Для того, чтобы уменьшить атрофический процесс, в нос вводятся смягчающие мази (нафталановая, ланолиновая, вазелиновая, желтая и белая ртутная), масляные капли, свечи с хлорофилловой и каротиновой пастой. Корки приходится удалять при помощи промывания или тампонов, пропитанных маслом (персиковым, оливковым, облепиховым), которые вводятся в полость носа. Проводится раздражающая терапия. Это нужно для того, чтобы усилить функции слизистых желез. Используется смазывание слизистой оболочки раствором Люголя. Хорошо улучшает трофику слизитой оболочки, оказывает стимулирующее действие в полости носа гелий-неоновый лазер. Из препаратов общего воздействия назначаются:

биогенные стимуляторы,
витамины О, А, группы В,
препараты железа,
препараты йода,
полноценное питание.

симптоматика

Для простого атрофического ринита свойственны такие признаки уменьшение отделения слизи, которая имеет наклонность к образованию корок, но не имеет запаха. Дети отличаются пониженным питанием, становятся раздражительными, кожные покровы бледны, дыхание - ротовое. Больных беспокоит ощущение сухости в носу, затруднено носовое дыхание, появляются скудные вязкие выделения, порой с корками, время от времени возникают небольшие носовые кровотечения. В случае диффузной формы болезнь распространяется на всю полость носа, обоняние становится пониженным. При озене отмечают такие симптомы:

носовая полость широкая,
уменьшаются нижние носовые раковины,
слизистая оболочка становится тонкой, блестящей, бледно-розового цвета, суховатой;
носовые ходы расширяются, заполняются гноевидным густым секретом,
образуются корки.