Рубец

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

Рубец – это область соединительной ткани, замещающая дефект кожи, слизистой оболочки, ткани или органа, начавшийся вследствие их повреждения или аномального процесса. Процесс формирования рубца называют рубцеванием и он является проявлением репаративной регенерации. Формирование рубца вызывают ожоги, отморожения, иные повреждения и хронические воспалительные процессы. Также к возникновению рубца приводит хирургическое вмешательство. Рубцевание как механизм формирования - это признак репаративной регенерации. При этом вместо обычной ткани, аналогичной погибшей, формируется соединительная рубцовая ткань. Иногда рубцовая ткань замещает омертвевший участок не полностью и отделяет его от близлежащей ткани. Рубцевание, часто на большом участке, сопровождено затягиванием краев заживающей раны, что вызывает деформацию органов и тканей. Мелкие рубцы на лице вызывают косметические дефекты, а в районе суставов - к расстройству их подвижности. При расположенности рубцов в районе естественных отверстий и в полых органах вероятно формирование полной или частичной непроходимости. Рубцы в проводящей системе зрительных нервов, сердца, спинномозговом канале порождают тяжелые функциональные нарушения.

лечение

Лечение рубца содержится в комплексных мероприятиях, содержащих разнообразные процедуры, устремленные на размягчение рубца, чаще в начале его формирования. С этой целью проводится тканевая терапия нанесениями парафина, озокерита, лечебных грязей. Используют импульсные токи, ультразвуковую терапию, электрофорез с рассасывающими средствами, гормональными и ферментными препаратами. В комплексное лечение подключают также гимнастику в воде и массаж, лечебную физкультуру. При лечении келоидного рубца показана лучевая терапия. Если нет результата проводят пластические операции.

симптоматика

Рубец на коже изначально имеет розовый цвет, но в потом бледнеет в результате уменьшения числа сосудов в рубцовой ткани. Со временем он все больше уплотняется и стает едва видимым (атрофический рубец), но может продолжительное время различимо выступать над поверхностью кожи (гипертрофический рубец). Рубцы имеют форму звезд, полос, полей неверных очертаний. В некоторых случаях, особенно после ожогов, обычное созревание рубца расстраивается, в нем продолжительно сохраняются сосуды, а фибробласты продолжают вырабатывать неправильные по химическому составу и структуре коллагеновые волокна, и в таком случае рубец называют келоидным. Он резко выдается над поверхностью кожи, обладает красноватым или багрово-красным цветом, восполнен тонким слоем эпителия. При формировании глубокого гипертрофического рубца могут отмечаться расстройства питания в его центре с формированием продолжительно не заживающей язвы. Наличие в ткани железы (к примеру, молочной рубца) и на слизистых оболочках бывает фактором онкогенеза (формирование опухоли).