Серная пробка

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

Серная пробка (cerumen) являет собой скопление серы, вырабатываемой железами, локализованными в перепончато-хрящевом отделении слухового прохода, и отлущившегося эпидермиса. Обычно секрет серных желез, высыхая в корочки или комочки, выпадает наружу во время жевания и разговора в результате движения нижнечелюстного сустава и передней стенки слухового прохода. Скопление серы происходит из-за узости и изогнутости наружного слухового прохода. В некоторых случаях наблюдается гиперфункция серных желез, повышенная вязкость серы. Формирование пробок вероятно связано с воспалительными явлениями, попытками удалить скопление серы и эпидермальные массы из слухового прохода при помощи спичек, шпилек и разных других предметов. При этом серные массы, как правило, скапливаются в перепончато-хрящевом отделе слухового прохода, заталкиваются в костный отдел, и оттуда их удаление затруднено. Серная пробка способна частично заполнить просвет наружного слухового прохода либо полностью его обтурировать. Цвет серной пробки бывает от желтоватого до темно-коричневого; она бывает по консистенции плотной, мягкой или каменистой. Продолжительно пребывая в наружном слуховом проходе, пробка становится плотной, высыхает и прочно фиксируется к стенкам, изредка вызывая развитие пролежня.

лечение

Удаление серной пробки проводится путем промывания наружного слухового прохода или сухим путем при помощи инструментов, в основном - зонда с крючком. Перед тем как выполнить промывание уха, нужно выяснить, не было ли раньше у больного заболевания ушей, после которого возможно осталась стойкая сухая перфорация барабанной перепонки. При этом промывание опасно, поскольку вода, попадая через перфоративное отверстие в барабанную полость, способна вызвать обострение воспаления и возобновление гноетечения. Пробку в этом случае удаляют сухим путем.

симптоматика

Субъективно серная пробка может никак не проявляться долгое время, или возникает шум в ухе, ощущение заложенности, аутофония (ощещение собственного голоса заложенным ухом), изредка рефлекторный кашель. Слух понижается, как правило, при абсолютной обтурации просвета слухового прохода. Преимущественно это отмечается при попадании в ухо воды, которая провоцирует набухание серной пробки. Если пробка расположена в костном отделе и проявляет давление на барабанную перепонку, может возникнуть головокружение, головная боль, тошнота, слух понижается более существенно.