Сфеноидальный синусит (сфеноидит)

Сфеноидальный синусит (сфеноидит) - это воспалительное заболевание слизистой оболочки клиновидной пазухи, которое развивается на фоне бактериальной или вирусной инфекции. Сфеноидит наблюдается редко и как правило вызван распространением воспаления из решетчатого лабиринта - его задних клеток. Острый сфеноидит развивается при остром рините, гриппе и прочих инфекционных болезнях, нередко в соединении с воспалительным процессом ячеек решетчатого лабиринта. Имеет течение по типу катарального либо гнойного воспаления. Выражается выделениями из носа, головной болью, сконцентрированной в затылочной, редко в лобной, височной или теменной области, нарушением обоняния, слабостью, увеличением температуры тела. Острый сфеноидит иногда осложняется распространением воспалительного процесса на район глазницы, в полость черепа с формированием поражения зрительного нерва, абсцесса головного мозга, менингита и др. Хронический сфеноидит бывает следствием ошибочного лечения острого сфеноидита. Трансформация острого сфеноидита в хронический связана с повторными острыми воспалениями, часто при негативных условиях для оттока аномального секрета из клиновидной пазухи. Основанием хронического сфеноидита бывает также поражение костных стенок клиновидной пазухи при некоторых заболеваниях (сифилис, туберкулез, злокачественные или доброкачественные образования).

лечение

Лечение сфеноидита главным образом направлено на снижение отека слизистой оболочки и нормализацию оттока отделяемого. Для этого в верхний носовой проход на 15-20 мин вводят полоску марли, намоченную раствором адреналина, по несколько раз в день. Пазухи промываются растворами антибиотиков. При продолжительном нагноении, которое не поддается консервативному лечению, а также формировании осложнений проводят вскрытие через переднюю ее стенку клиновидной пазухи.

профилактика

Профилактика синуситов обязана быть направлена на терапию основного заболевания (острый насморк, грипп, корь, скарлатина и прочие инфекционные заболевания, поражение зубов), ликвидацию предрасполагающих факторов (атрезии и синехии в полости носа, искривление носовой перегородки). Важное значение имеет систематическое закаливание организма.

симптоматика

Основные признаки хронического сфеноидита: головная боль, располагающаяся в теменной, бывает и в затылочной области, и ощущение пациентом неприятного запаха из-за того, что апертура клиновидной пазухи раскрывается в обонятельном районе носа. Важным симптомом хронического сфеноидита считается стекание отделяемого вдоль передней стенки клиновидной пазухи по своду задней стенки глотки и носоглотки. Процесс иногда распространяется в полость черепа, остальные околоносовые пазухи, в глазницу. Формирование ретробульбарного неврита зрительных нервов способно привести к существенному снижению зрения.  

Записаться на консультацию онлайн

Томин О.М.