Сифилис

Сифилис - это хроническая венерическая болезнь, которая отличается поражением кожи, внутренних органов, слизистых оболочек, нервной системы и костей. Заболевание вызывает бледная спирохета (трепонема), которая, обладая значительной подвижностью, сравнительно быстро и легко внедряется в различные органы и ткани человека через ссадины и царапины на слизистых оболочках и кожных покровах. После проникновения бледных спирохет, в организме случаются сложные изменения иммунологического типа. Спирохеты распространяются по всем органам и тканям. Вероятно повторное (после излечения) инфицирование, так как стойкий иммунитет не вырабатывается. Вне организма спирохеты сохраняют во влажной среде вирулентность несколько часов; стремительно гибнут при нагревании, высыхании, под влиянием дезинфицирующих средств, щелочей, кислот. К охлаждению не чувствительны: при замораживании остаются жизнеспособными на протяжении 2-3 дней, чем истолковываются случаи инфицирования от трупа. Заражение сифилисом вероятно во время прямой передачи бледных спирохет от больного здоровому, чаще всего - при половых контактах, редко - при поцелуях. Второй путь инфицирования - заражение через любой предмет (стакан, ложка, зубная щётка, сигарета, губная помада и т. п.), на котором осталось не высохшее отделяемое, заключающее бледные спирохеты (бытовой сифилис). Третий путь заражения - внутриутробное инфицирование от больной матери через плаценту.

лечение

Основной вид лечения - антибактериальная терапия. Бледная трепонема чувствительнее всего к антибиотикам группы пенициллина (бициллин, пенициллин). Также применяют бийохинол при третичном сифилисе. В некоторых случаях назначается лечение, которые дополняет антибиотики (общеукрепляющие препараты, иммунотерапия, физиотерапия и т. д.).

симптоматика

Инкубационный период продолжается приблизительно 3-4 недели, иногда он меньше - до 9-11 или длинее до 92 суток. Первичный период сифилиса продолжается в среднем 6-7 недель. Отличается появлением на месте попадания в организм человека возбудителя красного пятна, потом уплотнения, на котором вскоре формируется поверхностный (эрозия) либо глубокий (язва) дефект. Появившаяся эрозия или язва правильной округлой или овальной формы, цвета свежего мяса, её поверхность похожа на лакированную из-за выделяющейся серозной жидкости. В основании эрозии или язвы – уплотнение ("твёрдый шанкр"). Через 1-2 месяца шанкр заживает даже без лечения, остаётся небольшой рубчик. Вторичный период сифилиса завязывается с появления сыпи и иногда продолжается от 2 до 5 лет. Без лечения он протекает с чередованием периодов активных высыпаний и скрытых бессимптомных фаз. Сыпь яркая, обильная, состоит чаще всего из пятен, редко из узелков (папул). У 15-20% больных бывает мелкоочаговое или рассеянное выпадение волос. При поражении голосовых связок голос делается хриплым, сиплым. Без лечения или при недостаточном лечении первичного, вторичного и скрытого сифилиса он через 3-5 лет с момента заражения переходит в третичный период, при котором чаще всего поражаются кожа, слизистые оболочки и кости, внутренние органы, нервная система, крупные сосуды.