Силикоз — это самое распространенный и тяжело проходящий вид пневмокониоза, обусловленный продолжительным вдыханием пыли, которая содержит свободную двуокись кремния. Отличается диффузным разрастанием соединительной ткани в легких и формированием типических узелков. Эта инородная ткань понижает возможность лёгких перерабатывать кислород. Силикоз провоцирует риск заболевания бронхитом, туберкулёзом и эмфиземой легких. Данное респираторное заболевание в 1705 открыто Бернардино Рамадзини ,который подметил наличие в легких песка камнетесов. Наименование силикоз (silicosis, от лат. silex кремень) дал заболеванию Висконти (Visconti) в 1870. Болезнь преимущественно наблюдается у горнорабочих разнообразных рудников (бурильщиков, крепильщиков, забойщиков), рабочих литейных цехов (пескоструйщиков, стерженщиков, обрубщиков), а также у заправщиков лазерных картриджей. Это заболевание хроническое, темп и тяжесть формирования которого могут быть разными и пребывают в прямой зависимости как от состава вдыхаемой пыли (концентрация пыли, число в ней свободной двуокиси кремния, дисперсность), так и от продолжительности влияния пылевого фактора и субъективных особенностей организма.
лечение
Тактика лечения:
- исключение контакта с кремниевой пылью;
- назначение ингаляций увлажнённого кислорода;
- дыхательная гимнастика;
- при остром силикозе бронхоальвеолярный лаваж;
- при сопутствующем обструктивном синдроме бронхолитики;
- противотуберкулёзные препараты (изониазид при положительном показателе кожных проб с туберкулином);
- применение не меньш трех противотуберкулёзных препаратов при силикотуберкулёзе, в том числе рифампицин;
- хирургическое лечение - трансплантация лёгких при формировании массивного фиброза.
симптоматика
Заболевание начинается незаметно, обычно, после длительной работы в условиях влияния пыли. На первых стадиях болезни больной испытывает нехватку воздуха, часто при физической нагрузке, редкий сухой кашель, боль в груди неясного характера. Если больной обращается к врачу на первых стадиях заболевания, при скрупулезном обследовании можно установить ранние симптомы увеличения воздушности легочной ткани (симптомы формирующейся эмфиземы). При сложных формах заболевания одышка тревожит даже в состоянии покоя, боль в груди повышается, возникает ощущение давления в грудной клетке, кашель делается постоянным, его сопутствует выделение мокроты. Силикоз часто сопровождается хроническим бронхитом. Курение форсирует развитие болезни. В совокупности силикоз и курение могут привести к смерти.