Симптомы и лечение гемолитической аутоиммунной анемии

Гемолитической аутоиммунной анемией принято называть одну из разновидностей гемолитических приобретенных анемий. Речь идет об анемии, которая появляется вследствие избыточного разрушения эритроцитов. Болезнь формируется из-за антител, которые направлены против своего собственного организма, точней, против оболочек собственных эритроцитов. В этом случае случается их разрушение и исход гемоглобина в сосудистую сеть.

Почему появляется гемолитическая аутоиммунная анемия

Заболевание может проявляться в качестве симптома разного рода заболеваний, которые в той или иной степени затрагивают систему кроветворения и иммунитета. Чаще всего болезнь возникает при:

хроническом димфолейкозе;
лимфогранулематозе;
гемобластозе;
системной красной волчанке;
гепатите;
ревматоидном артрите;
циррозе печени.

Когда появление антител против эритроцитов не связана ни с одной причиной, речь идет об идиопатическом процессе. Аутоиммунные процессы способны спровоцировать тепловое воздействие или воздействие сильного холода.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Отчего бывает малокровие

Как проявляется аутоиммунная гемолитическая анемия

Обычно выделяют две формы заболевания – острую и хроническую. При острой форме выявляют признаки одышки, слабости, лихорадки или желтухи. При хронической форме заболевания общее самочувствие может изменить весьма незначительно. Увеличивается печень и селезенка. При анемии, которая связана с антителами, появляется особая чувствительность к холоду, пациенты плохо переносят холодную погоду, в этом случае может формироваться крапивница.

Общий анализ крови у пациентов с гемолитической анемией соответствует анемии с гипохромным компонентом. Выляют повышение ретикулоцитов в крови, эритроциты небольшого размера. При развитии холодовой анемии случается разрушение клеток крови на холоде, в случае согревания этот симптом нивелируется. У больных увеличивается количество стеркобилина в кале, билирубина.

Как диагностируют заболевание

Аутоиммунную и прочие разновидности гемолитической анемии выявляют по симптомам усиленного гемолиза. Или обнаруживают специфические противоэритроцитарные антитела при обследовании анализов костного мозга и крови.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Анемия: проявление и лечение

Как лечить болезнь

В лечении заболевания ведущая роль отводится гормональным препаратам

В лечении заболевания ведущая роль отводится гормональным препаратам – глюкокртикоидам. Лекарство назначается курсами на две-три недели. В ситуации, когда это не помогает, дозу приходится повысить вдвое. Проявление устойчивости к терапии в течение трех недель считают плохим симптомом,приходится подбирать еще более серьезные препараты. Если терапия эффективна, дозу препаратов снижают в три раза. Если отсутствует эффект от лечения препаратами, приходится удалять селезенку.

Автор: Елена Свет-врач