Синдром Барре - Льеу

Синдром Барре - Льеу – это заболевание, при котором наблюдаются боли, связанны с патологическими изменениями в области I-II и II-III шейных позвонков. В его патогенезе, кроме сдавления корешков спинномозговых нервов с дальнейшим формированием отека нервных структур и венозного стаза, имеет значение втягивание в процесс вегетативных структур – симпатических нервных волокон II и III шейных нервов. В свою очередь это повышает и закрепляет на какое-то время недостаточность регионарного кровообращения не лишь в зоне артрозных , но и в ядрах черепных нервов мостомозжечковой области, что провоцирует клиническую симптоматику синдрома. Необходимо различать синдром Меньера от синдрома Барре - Льеу. При втором нет вестибулярных расстройств.  

лечение

Во время острого корешкового болевого синдрома применяют постельный режим на протяжении 3 дней и полупостельный режим на протяжении 3-5 дней. Рекомендована физиотерапия. Назначаются аппликации димексида с разведенным в нем индометацином либо напроксеном на протяжении 40-50 мин. При очень сильных болях внутримышечно вводится смесь димедрола, аминазина и анальгина. Показана иммобилизация стеганым мягким воротником шейного отдела позвоночника. После успокоения острых болей можно использовать хвойные, радоновые или минеральные ванны, грязевые аппликации невысокой температуры, массаж. При устойчивом болевом синдроме часто помогает рефлексотерапия. Применяют также индометацин, напроксен, ортофен, пироксикам. Лечебная гимнастика назначается только после снижения болей. Вне обострения заболевания рекомендовано санаторно-курортное лечение, включающее радоновые, сероводородные или жемчужные ванны, массаж, грязи, ЛФК, а также использование вазоактивных препаратов.

симптоматика

Описаны классические признаки синдрома:

•  головокружение или неустойчивость при стоянии и ходьбе,
•  боль в затылке и лице,
•  нарушение зрения и аккомодации,
•  шум и боли в ушах,
•  понижение тонуса сосудов сетчатки,
•  боли в районе глаз,
•  глоточно-гортанные нарушения,
•  психические изменения, проявляющиеся возбуждением,
•  глосситы с нарастающим течением.

Боли в лице и затылке вызванные раздражением затылочного нерва. Головокружение считается следствием поражение верхнего шейного ганглия, а также его соединительных ветвей. При этом синдроме головокружение наблюдается при внезапной перемене тела, к примеру, во время вставания с постели после сна либо резкого поворота головы в сторону. Оно исчезает быстро, если больной опять принимает горизонтальное положение и опять встает, но в более медленном темпе. Сенсорные расстройства - понижение слуха, шум в ушах, расстройство зрения - связаны с вовлечением в процесс вегетативной нервной системы и расстройством регионарного кровоснабжения. Свойственна особенность глазных признаков при синдроме Барре - Льеу - чувство западения глаз либо боль позади глаз.