Скрофулодерма

Скрофулодерма, по-другому колликвативный туберкулез кожи - это довольно часто наблюдающаяся форма туберкулеза кожи, которая развивается только в детском и юношеском возрасте. Выделяют первичную и вторичную формы заболевания. Первичная скрофулодерма способна возникнуть на любом участке кожного покрова. Она преимущественно являет собой одиночное поражение и попадает в кожу с током крови из пострадавшего от туберкулезного процесса органа. Вторичная скрофулодерма наблюдается чаще, она начинается с пораженных туберкулезом лимфатических узлов, редко - суставов и костей. Процесс, как правило, локализуется на боковых поверхностях шеи, околоушных раковин, в подмышечных впадинах и вокруг суставов, в районе челюсти, над и под ключицей. Довольно часто скрофулодерма совмещается с туберкулезом легких, костей, суставов, глаз и остальными формами патологических поражений кожи (бородавчатый туберкулез, волчанка).  

лечение

Лечение проводят специфическими противотуберкулезными препаратами. Назначают изониазид, фтивазид (до 100-200 г на курс), салюзид (до 100 г на курс), ПАСК-натрий, Бепаск , фитин, фосфрен. Помогает лечение ультрафиолетовыми лучами. Местное лечение охватывает назначение примочек калия перманганата, лактата этакридина, 10%-ной йодоформной эмульсии.

симптоматика

Клинические проявления содержатся в том, что в толще кожи и подкожной клетчатке развиваются овальной формы болезненные узлы фиолетово-красного цвета и плотной консистенции. Со временем эти узлы размягчаются, совершается их спаивание между собой, и из них формируются мягкие бугристые конгломераты, которые впоследствии расплавляются и абсцедируют с созданием свищей и язв. Как правило, язвы неглубокие, обладают неправильной формой, края их мягкие, гладкие, синюшного цвета, дно восполнено грануляциями и заполнено крошащимся творожистым, жидким содержимым. При заживлении на месте язв формируются обезображивающие рубцы.