Слюннокаменная болезнь (сиалолитиаз)

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

Слюннокаменная болезнь (сиалолитиаз) – это заболевание, которое сопряжено с формированием в железе, а ещё чаще - в протоках ее камней (конкрементов). Чаще других страдает подчелюстная железа, в околоушной железе камни формируются редко, почти никогда не страдает подъязычная железа. Наблюдается главным образом в возрасте от 20 до 45 лет, чаще у мужчин, нежели у женщин. У детей сиалолитиаз бывает редко. Формирование слюнных камней объединяют с дискинезией протоков, их воспалением, застоем и ощелачиванием слюны, повышением ее вязкости, попаданием инородных тел в протоки. Эти факторы вызывают выпадение из слюны разных солей (карбонат кальция, фосфат кальция) с их кристаллизацией. Возникновение сиалолитиаза связывают с расстройством минерального обмена, преимущественно кальция, гиповитаминозом А и др. Камни могут быть разной величины (от размера песчинок до 2 см в диаметре), различной формы (продолговатой или овальной), цвета (желтоватого, серого), консистенции (плотные, мягкие). При обтурации протока в нем появляется или обостряется воспаление - сиалодохит. Вырабатывается гнойный сиалоаденит. С течением времени сиалоаденит делается хроническим с периодическими обострениями.

лечение

Лечение оперативное при всякой локализации слюнного камня. Если камень невозможно удалить (находится в подчелюстной железе), то удаляют железу. В то же время проводится противовоспалительная терапия. При абсцедировании необходимо срочное вмешательство. При вскрытии абсцесса широко разводят края раны, чтобы образовать условия для отхождения камня.

симптоматика

Клиническая картина сиалолитиаза связана с выраженностью воспалительного процесса и выражается симптомами сиаладенита. При нахождении камня в протоке железы первыми симптомами бывают распирающие, покалывающие боли и припухание во время еды слюнной железы. В месте расположения камня часто отмечается образование абсцессов. При спонтанном вскрытии абсцесса камень может выйти вместе с гноем. Продолжительное течение процесса при сиалолитиазе вызывает постепенное уплотнение железы, которая, всё таки, остается при этом безболезненной и подвижной. Из протока железы выходит вязкий секрет с добавками хлопьев слизи, порой гноя. Вследствие заболевания продуцирование секрета слюнной железой может снижаться вплоть до полной его остановки.