Повреждение сухожилия надостной мышцы плеча

Здравствуйте, мне 46 лет, травмы как таковой не было, подозреваю, что потянул мышцы сустава, когда менял колеса на а/м. Болезнь начала прогрессировать медленно, сначала были болевые ощущения когда поднимал руку (через сторону) выше 90 градусов, потом появились боли, когда заводишь руку назад (за спину) , ещё очень сильно болит рука, когда куда нибудь тянешься в сторону, сейчас боли стали сильнее и болит почти постоянно ноющей тупой болью, Боль снимает на время нурофен гель (мажу на ночь и тогда могу спать и утром и тогда вроде целый день стараюсь не обращать внимание. Если нужны еще какие то данные, то с удовольствием готов сообщить. Заключение МРТ: МР картина частичного повреждения сухожилия надостной мышцы плеча, умеренных явлений субклювовидного бурсита, синовита. Субакромиальный артроз, акромиально-ключичный артроз. Имеется CD диск с результатом. Можно ли обойтись без операции? Как лечить?