вход регистрация
Проверка симптомов

Начните первый шаг, укажите Ваши симптомы и узнайте чем вы можете быть больны.

Для кого:

Пол:

Возраст:

Выберите регион

Черепно-мозговые травмы

здравствуйте. я врач-психиатр, стаж маленький. нужна помощь невропатолога. у меня есть пациент, который получил тяжелую ЧМТ в сентябре этого года. лечился в нейрореанимации, неврологии, а затем в связи с возбуждением и нарушением поведения был переведен к нам в психиатрический стационар. он работает, поэтому нужно оформлять группу инвалидности, однако мы с невропатологами не можем договориться, кто это должен делать. прошло 3 месяца с момента травмы, у пациента выражена сенсорная афазия, психотических расстройств как таковых нет. только периодически ввиду полного неосмысления ситуации и инструкций пациент становится раздражителен. разъясните, пожалуйста,на данном этапе можно говорить о психоорганическом синдроме и слабоумии, или это еще острый период ЧМТ?

Для того, чтобы ответить на вопрос, нужно
Войти или
  • Ответ эксперта

    Бучковский Павел Степанович · 23.01.2014 16:45
    Не можете решить кому оформлять посыльной? Вообще-то не принципиально: нейрохирурург, невролог (невропатолог), психиатр. В посыльном должны вписать КАЖДЫЙ своё расширенное заключение с ФУНКЦИОНАЛЬНЫМ диагнозом. Например: Тяжёлая ЧМТ ( ушиб головного мозга с кровоизлиянием в левое полушарие г/м - дата) восстановительный период, выраженая сенсо-моторная афазия, (указать двигательные расстройства и их степень - если есть), синдромы и их выраженность (цефалгический, можечково-атактический, церебрастенический и т. д. включая и психоорганический синдром). А посыльной, как правило, заполняет тот, кому "повезло" - у кого находится пациент и подходят сроки для оформления инвалидности.
  • · 12.12.2013 21:00
    эксперты рассказывают, что сейчас имеет место острый период тяжелой ЧМТ, поэтому о психоорганическом синдроме или слабоумии на данном этапе говорить неуместно. психиатры (опытные, не такие как я)))) считают, что в результате травмы развились психичесике и поведенческие расстройства в форме сенсорной афазии и амнестического синдрома, несмотря ни на какие там периоды ЧМТ. кто прав?
  • Ответ эксперта

    Зайцева Евгения Вячеславовна · 12.12.2013 18:36
    а за что у вас получают зарплату эксперты МСЭК???? это их работа.определитесь какая ведущая патология? что является основополагающим в инвалидности. травма могла быть и год назад и вчера. но органическое поражение привело к психическому. он же не родился таким. делаем логическое заключение: невропатологи должны подавать основные статьи, Вы, как психиатр, прописываете уже вытекающие последствия.