Wpw синдром
- Аллерголог(223)
- Педиатр(327)
- Пульмонолог(68)
- Гинеколог/Маммолог(5034)
- Ортопед-травматолог(502)
- Дерматовенеролог(423)
- Кардиолог(296)
- Флеболог/ Лимфолог(216)
- Офтальмолог(89)
- Отоларинголог(379)
- Сексолог(197)
- Гомеопат(75)
- Психолог(140)
- Косметолог(227)
- Андролог/Уролог(473)
- Стоматолог(118)
- Вопросы о разном(525)
- Мануальный терапевт, ЛФК(40)
- Терапевт(302)
- Невропатолог(497)
- Проктолог(81)
- Пластический хирург(16)
-
Ответ эксперта
Завгородняя Алла Борисовна · 13.03.2014 18:44Здравствуйте! В ответе коллеги Вы получите информацию о синдроме WPW и методах его лечения. На представленных Вами фрагментах холтеровского мониторирования ЭКГ признаков синдрома или феномена WPW нет, но есть желудочковая экстрасистолия. Иногда экстрасистолы сливаются с нормальными комплексами, что симулирует синдром WPW и наводит на мысли о так называемой парасистолии. Это обычно доброкачественное нарушение ритма, которое не является опасным для жизни, только в случаях, когда экстрасистолы сливаются в группы и могут вызывать желудочковые тахикардии. К аритмологу нужно сходить, но я думаю, что чреспищеводное исследование Вам не обязательно.Скорее всего, Вы перенесли миокардит, возможно, давно, и даннаяаритмия является его последствием. Может быть также врожденная ситуация, просто раньше Вы не замечали у себя нарушений ритма, а теперь они выявились. На обычной ЭКГ экстрасистолы могут не зарегистрироваться, если они редкие. Вам нужно подобрать антиаритмический препарат и что-то седативное для нервной системы, чтобы Вы меньше ощущали эту аритмию.Ответ эксперта
Эксперт - Кардиолог · 13.03.2014 13:46Если доктор заподозрил синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW), то он сделал абсолютно правильно, направив Вас на консультацию к аритмологу. До консультации и постановки окончательного диагноза переживать не стоит, стоит следить за своим состоянием, чтоб потом на консультации все рассказать аритмологу. Синдром WPW может быть обнаружен в любом возрасте, даже у новорожденных. Любое способствующее заболевание сердца, протекающее с нарушением АВ-проводимости, может способствовать его проявлению. Постоянный синдром WPW, особенно с приступами аритмии, нарушает внутрисердечную гемодинамику, что ведет к расширению камер сердца и снижению сократительной способности миокарда. Течение заболевания зависит от наличия, частоты и длительности существования тахиаритмий. Для постановки диагноза WPW синдром, как правило достаточно регистрации ЭКГ при нормальном ритме и при приступе тахикардии. Приступы тахикардии бывают редкими и их сложно зафиксировать даже при суточном мониторировании ЭКГ. Зато их достаточно просто спровоцировать при чреспищеводном ЭФИ (Для проведения исследования вводится специальный электрод в пищевод. Обычно электрод вводится через один из носовых ходов, реже через рот. Далее электрод присоединяется к комплексу для проведения ЧПЭФИ. При правильной установке электрода его кончик располагается в пищеводе на уровне сердца. В основе исследования лежат анатомические особенности расположения пищевода, представляющего собой полую спавшуюся трубку, тесно прилегающую к задней поверхности левого предсердия и отчасти левого желудочка. Слизистая оболочка пищевода обладает сравнительно низкой болевой чувствительностью. С кончика электрода записывается специальная – чреспищеводная - ЭКГ, на которой хорошо видны те процессы, которые трудно оценить на обычной ЭКГ).В настоящий момент, методом выбора для лечения WPW синдрома является катетерная абляция. Этот метод настолько эффективен (до 98%), безопасен (частота осложнений менее 0,1%) и позволяет навсегда избавиться от приступов аритмии, что с его появлением, медикаментозная терапия WPW синдрома стала нецелесообразной.Укажите суть претензии:
Актуально