вход регистрация
Проверка симптомов

Начните первый шаг, укажите Ваши симптомы и узнайте чем вы можете быть больны.

Для кого:

Пол:

Возраст:

Выберите регион

Как снизить андрогены и забеременеть.

Здравствуйте,Уважаемый докто!Я в отчаянии! Мне скоро 24 года,рост 157 см, вес 47(сейчас)-52 кг,по женской линии нет проблем с детородной функцией, мама забеременела мной сразу после свадьбы, никакие медикаменты во время беременности не принимала, роды стремительные,в срок.Месячные у меня начались в 13,5 лет,на лице были усики,на руках,ногах,животе волосы в избытке(папа грек,я на него очень похожа) при первых месячных вообще не болел живот,последующие месячные приходили с сильными болями и длительными(до 4 месяцев) задержками.Гинекологи поставили олигоменорею, сдала кровь на гормоны в 16 лет, врач назначила верошпирон, от него у меня сильно болела спина и я его перестала принимать. В 19 лет попала к гинекологу,которая начала меня "лечить". Я сдала кровь на следующие гормоны: сахар крови-5,3 ммоль/л(4,1-5,9) инсулин 11,29 мкМЕ/мл,(2,6-24,9) общий белок 75,4 г/л(66-87) адренокортикотропный гормон 9,2 пмоль/л(1,1-13,2) на 4 день цикла (2014год) тестостерон свободный колеблется от 3,7 до 4,3(до 4,1), после лечения дексаметазоном уровень свободного тестостерона повышался с 4,1(до лечения) до 4,3 (через 2 месяца после лечения декс) дегидроэпиандростерона сульфат 284,8 мг/dl (41,0-391) кортизол 8,12 (2,9-21,1) ттг 3,29 мМЕ/л(0,27-4,2) т4 0,94(0,7-1,48) т3 2,84 (1,7-3,7) антитела к тиреопероксидазе 391(до 9) пролактин 9,56 (3,34-26,72) эстрадиол 54 ( нормы для 5 дня цикла 23,0-139) антимюллеров гормон 17,38 (0,1-12,6) 17 он-прогестерон 3,3 нмоль/л (0,24-2,4) _______________________________ йод в моче 150 мкг/л (100-200) глюкозотолерантный тест 5,7-9,0-6,1 (глюкоза 75 г)-лаборатории не очень доверяю,т.к такого уровня глюкозы к крови никогда не было, обычно 5,1-5,3 печеночный комплекс в норме,кроме альбумина 54,5 г/л(35-52)- сдавала не натощак, кофе выпила.. с-пептид 0,52 нмоль/л(0,37-1,47) ________________________________ УЗИ: 1. поджелудочная-норма, 2. печень-норма,желчный- S образній перегиб 3. надпочечники-не визуализируются,узи повторяла несколько раз 4. щитовитка-диффузное изменение, несплошностьАИТ, размеры: перешеек-0,4см, правая доля 1,9см/1,6/3,9,объем 5,7см, левая доля 1,5/1,3/3,8,объем 3,5см, контур ровный, эхогенная ткань, структура не однородная. 4. почки- в правой немного песка,левая-норма. 5. гинекология: на всех узи,на протяжении 4-5 лет размеры яичников не изменяются(+- 2 мм) матка:длина 38мм, ширина 36мм, передне-задний 24 мм.,контуры ровные,узлов нет-генитальный инфантилизм. эндометрий 4 мм(на 11 д.ц). только на фемостон 2/10+ дуфастон был 7,4,но фоликулы 5-7 мм,без гормонов 14 мм яичники: правый 3,8/2,6 на другом узи 3,6/2,3-увеличен, левый 3,6/2,0 на другом узи 3,6/2,1, контуры четкие,ровные,мультикистозно изменены. ________________________________________ Лечение: с 19 лет: дуфастон,актовегин,фемостон 2/10, витамин Е, дексаметазон,верошпирон,диане-35(2 курса по 6 и 9 месяцев),микрогинон 5 месяцев,утрожестан 200 мг,- результат лечения: никакой. с 2013 года лечение: л-тироксин 25 мкг, метформин 1200-1500мг. Одна овуляция(по ощущениям,выделениям,базальной температуре) была после КОК, вторая(в январе 2014 на метформине и тироксине,лечу аутоиммунный тиреоидит), через 14 дней пришли М(без мазни на 5 дней). 21.01.14 были последние месячные. пью только метформин, раньше мучалась от молочницы,теперь ее нет(по ощущениям). Делала узи на 25/45/70/95 день цикла- рос фолликул до 12 мм, теперь есть фоликулы по 11 мм,яичники спят,эндометрий 4,3 мм,месячных не предвидется.Я в отчаянии...хоть вешайся..,врачи могут только посадить на утрожестан,но мне от него не становится лучше,скорее,наоборот, что делать? Сейчас пересдала кровь,вот результат: Тестостерон свободный 3,15 (до 4,1) ТТГ 2,45 (до 4,2) ЛГ- 6,29(2,4-12,6) ФСГ 4,37(3,5-12,5) Перестала пить метформин,т.к при увеличении дозы и одновременной отмены тироксина получилась задержка более 100 дней,вызывала утриком. Сейчас меня беспокоит еще и прыщи на груди+ волосы на лице полезли новые… что делать?
Для того, чтобы ответить на вопрос, нужно
Войти или
  • · 03.06.2014 22:37
    назначили сдать кровь на иммуноглобулины G к хламидии,уреаплазме и микоплазме(не иммуноглобулины А)...
  • · 03.06.2014 22:16
    Здравствуйте, Уважаемый доктор!Поиски причин ановуляции продолжаются. Сдала кровь на гормоны, 4 день цикла, вызванного утрожестаном: Тестостерон свободный 3,15 (до 4,1) ТТГ 2,45 (до 4,2)-тироксин 50 мкг накануне вечером,утром без таблеток ЛГ- 6,29(2,4-12,6) ФСГ 4,37(3,5-12,5) Пошла к гинекологу-хирургу обсудить вопрос целесообразности лапары(каутеризация) в моем случае, врач сказал,что 50 на 50 поможет или нет,т.к точно он не может сказать поликистоз это или нет, посмотрел все мои анализы, не зная,что со мной делать позвал гинеколога-эндокринолога, вот ее комментарии: 1. иммуноглобулины М к герпесу и цитомегаловирусу это не защита,это хроническая инфекция! 2. мой ановуляция вызвана,скорее всего, хронической инфекцией, которая не погибла после многократного лечения цистита антибиотиками и иммуностимуляторами, нужно сдать кровь на иммуноглобулины А к хламидии, уреаплазме и микоплазме(мазки пцр отрицательны,бакпосевы отрицательны) 3. нужно сдать бакпосев влагалища, флороценоз, который сдавала 22.05.14 не подходит(он в норме). 4. вторая фаза в ановуляторых циклах есть!надо сдать прогик,эстрадиол, общий и свободный тестостерон, ДНЕА, лг,фсг, эстрадиол, 17 он прогестерон во вторую фазу,при отсутствии овуляции,будет смотреть соотношение прогика и эстрадиола. По всем сданным мною анализам и узи она не видит поликистоза, видит только мфя, и как обычно назвали меня "уникальный клинический случай". Что ВЫ думаете по этому поводу? правильный путь???
  • · 01.06.2014 19:58
    Спасибо большое
  • Ответ эксперта

    Эксперт - Эндокринолог · 01.06.2014 19:53
    Тестостерон в норме у Вас. Для постановки диагноза СКПЯ необходимо наличие УЗ- признаков овариального поликистоза! Лечение Вам было назначено соответствующее. Такое состояние щитовидной не может давать такие симптомы. Возможно, доктора что-либо пропустили, обследуя Вас. Возможно, лечение недостаточно длительное проводилось. Могу Вам лишь посоветовать взять все результаты за все время и обратиться к другому гинекологу-эндокринологу.
  • · 01.06.2014 17:14
    Антитела к ТПО-391.
  • · 01.06.2014 17:12
    cейчас принимаю только тироксин 25 мкг,т.к несколько эндокринологов,в том числе главный эндокринолог города сказали,что при АИТ ТТГ нужно держать до 1, метформин уже не пью,так как не заметила особо результата,но если он обладает антиандрогенным свойством,готова пить. У гинеколога-эндокринолога не наблюдаюсь,т.к каждый поход к врачу заканчивается назначением анализов на гормоны на сумму более 1000 грн, с учетом того,что я их сдавала в прошлом месяце или, например, пересдай АМГ.... Больше УЗИ щитовитки не делала,а вот гинекология: на 15 д.ц эндометрий 5 мм,фоликул 10 мм... Скажите,пожалуйста,это СПКЯ? Поможет ли мне операция,например,дриллинг яичников снизить тестостерон и андрогены?
  • Ответ эксперта

    Эксперт - Эндокринолог · 01.06.2014 14:03
    Странно, что все анализы в норме (последние). Какие препараты сейчас принимаете, кроме метформина(этот препарат противопоказан при беременности! и в случае планирования нужно быть осторожным)? Какой сейчас уровень глюкозы? Наблюдаетесь ли Вы постоянно у гинеколога-эндокринолога? Какое состояние щитовидной (УЗИ, АТ к тиреопероксидазе)?