Спермаграмма шансы на зачатие естественным путем?

Пожалуйста помогите разобраться, сдал СГ, возможно ли с такой СГ зачать ребенка естественным путем? возможно ли как-то улучшить качество спермы для возможности зачатия? Возраст 41 год, воздержание 4 дня. кол-во эякулятора- 2 мл цвет -беловато-серый рН- 7.8 запах - специфичный каламутность -мутная консистенция -редкая время разжижения - 20 мин. вязкость - 0.1 кол-во сперматозоидов в 1 мл - 136 млн. общая кол-во спермо-в во всем эякуляторе - 272 млн кол-во подвижных форм - 18% кол-во малоподвижных форм - 36% кол-во неподвижных форм - 46% кол-во живых форм - 54% кол-во мертвых форм - 46% лейкоциты (нативный препарат) - 3-5 в п/з амилоидные тельца, флора, слизь, сперматофаги, трихомонады - не обнаружены нормальная форма сперматозоидов - 20% молодые форма сперматозоидов - 1% дегенеративные формы сперматозоидов - 79% патология головки сперматоз-в - 23% смешанная патология сперматоз-в - 16% патология хвоста сперматоз-в - 40% эпителии уретри та эпителии простати - одиночные в препарате