Добрый день! Мне 27 полных лет, планирую беременность.
В 19 лет (в 2007г.) была первая беременность с угрозой выкидыша, которая закончилась абортом.
Вторая беременность в 2011г. опять угроза, лежала на сохранении. Закончилась выкидышем, без выскабливания. Сказали всё вышло само!
Перед планированием третьей беременности в 2014г. сдала анализы на TORCH (токсоплазмоз/краснуха/цитомегаловирус/герпес) и урогенитальные инфекции (хламидии, папилломавирус тип 16,18)-все показатели в норме.
Гинеколог разрешила беременеть. В январе 2015 года забеременела. Опять на том же сроке 6-7 недель выкидыш. На этот раз выскабливали.
После этого поменяла гинеколога. Сделали УЗД на 12 день МЦ. Врач сказала у меня прекрасная овуляция.
Сдала анализы.
В норме:
пролактин (на 6-й день МЦ)-271,98мМЕ/л (норма 60-600мМЕ/л)
прогестерон (на 22-й день МЦ)-17,20 нг/мл (норма 1,7-27,0 нг/мл)
Повышены:
тестостерон свободный (на 9-й день МЦ)-8,58 пг/мл (норма 0-4,1 пг/мл)
ДГЕА S-5 (на 4-й день МЦ)-11,44 мкмоль/л (норма 1,1-10,7 мкмоль/л)
17-ОН-Прогестерон (на 4-й день МЦ)-3,26 нмоль/л (норма 0,2-2,4 нмоль/л)
Было назначено лечение Дексаметазоном с 5 дня МЦ: 1т.-3-5дн., 1/2т.-2-3дн., 1/4т.-1мес.
плюс Верошпирон 50мг-1т/мес.
После этого пересдала анализы на 4 день МЦ:
тестостерон свободный-6,76 пг/мл (норма 0-4,1 пг/мл)
ДГЕА S-5-10,91 мкмоль/л (норма 2,68-9,23 мкмоль/л)
17-ОН-Прогестерон-1,04 нмоль/л (норма 0,2-2,4 нмоль/л)
Назначили новое лечение в виде флутафарма по 1т/3р.день по 125мг. на 3-6 месяцев. Принимаю с 01.09.2015г.
Паралельно с этим обследовала и лечила щитовидную железу:
анализы:
TSH-0.01 (норма 0,3-6,2 мМОд/л)
FT4-1,72 (норма 0,8-2 нг/дл)
Титр АТРО-33,48 (норма меньше 40МО/мл)
УЗД размеры: правая доля-выс. 5,4см, толщ.-2,2см, шир-2,1см, объем 13,1 см^2; левая доля-выс. 4,8см, толщ.-1,9см, шир-1,6см, объем 7,6 см^2. Общий объем-20,7см^2. Перешеек-04,см. Расположена обычно. Капсула железы нормальная. Контуры ровные, четкие. Эхоструктура неоднородно-пониженной эхогенности, за счет гидрофильных включений, с соед.тканными прослойками, с эхонегативными участками.
Заключение: Не исключаются УЗИ-признаки тиреоидита.
Анализы через две недели пересдала:
ТТГ-0,01микроМЕ/мл (норма 0,27-4,20микроМЕ/мл)
Т4св.-33,22пмоль/л (норма 10-25пмоль/л)
Т3св.-10,18пмоль/л (норма 3,5-6,5пмоль/л)
глюкоза 5,73 ммоль/л (норма 4,1-5,9)
Пульс 103-125.
Поставили диагноз Дифузный токсичный зоб 2-й степени. Тиреотоксикоз впервые выявленный.
Назначили лечение мерказолилом, анаприлином, успокоительные на травах, настойку боярышника. Мерказолил пила по схеме: 2т/4р.дн.-5дней, 2т/3р.дн.-5дней, 2т/4р.дн.-7дней, 1т/4р.дн.-10дней, 1т/3р.дн.-10дней, 1т/2р.дн.-15дней, 1т/1р.дн.-4месяца.
Пошла к другому эндокринологу так как сказал терапевт, что после мерказолила нельзя планировать беременность около 2-х лет.
Последние анализы:
ТТГ-0,03 микроМЕ/мл (норма 0,27-4,20)
Т4св.-16,92 пмоль/л (норма 12-22)
Т3св.-4,12 пг/мл (норма 2-4,40)
Диагноз: Аутоиммунный тиреоидит.
Сейчас мерказолил отменили. Назначили Альба 1к/2р.день.
Вопрос:
1) достаточно ли привести в норму андрогены для того, чтобы не повторился выкидыш или мне нужно, что-то ещё сдать?
2) когда можно планировать беременность после приёма мерказолила?
3)можно ли с такими показателями щитовидной железы планировать беременность и когда?