Сотрясение головного мозга

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
профилактика
симптоматика

Сотрясение головного мозга – это резкое нарушение функции головного мозга, настающее сразу после травмы головы и не сопряженное с сосудистыми нарушениями. Сотрясение головного мозга наблюдается у 60-70% пострадавших, может произойти по причине ушибов, ударов и резких движений : замедлений или ускорений, например, во время падения на ягодицы. Травма, которая вызывает ротацию головы, в основном вызывает к сотрясение мозга. В момент удара мозг внезапно и сильно встряхивается, и по инерции ударяется изнутри о черепную коробку, по принципу контрудара. Выделяют три степени тяжести сотрясения мозга:

спутанность сознания без амнезии и потери сознания;
спутанность сознания с амнезией без потери сознания;
потеря сознания.

Потеря сознания на короткое время может истолковываться по-разному. В отечественной классификации интервал колеблется от секунд до нескольких десятков минут, а для определения ушиба мозга легкой степени сложности - от десятков минут до часа. Многие специалисты считают наибольшим сроком длительности комы во время сотрясения мозга 6 ч. Если больной приходит в сознание до данного времени, то травме дают определение, как сотрясение мозга с довольно хорошим долгосрочным прогнозом. Если кома продолжается более 6 ч, то почти несомненно повреждение ткани мозга. Сейчас все ученые уверены в том, что речь в таком случае идет о диффузном повреждении мозга (появляется при травме ускорения - замедления), вследствие которой аксоны в белом веществе ствола и полушарий растягиваются или срезаются. Это диффузное аксональное повреждение мозга.

лечение

При сотрясении нужно срочно обратиться к врачу, так как поначалу симптомы сотрясения и других более тяжелых травм мозга (к примеру, ушиб мозга, также внутричерепное кровоизлияние) бывают идентичны. Лишь врач способен определить, какая именно травма была получена. Также, может понадобиться рентгенологическое обследование для исключения перелома костей черепа. Больные с сотрясением мозга обязаны соблюдать постельный режим, минимум в течение несколько дней. При этом запрещается слушать музыку, читать, смотреть телевизор. Назначаются болеутоляющие и успокаивающие, улучшающие работу мозга препараты.

профилактика

Применение защитного головного убора способно существенно снизить риск сотрясения.
Всегда пользуйтесь ремнями безопасности в автомобилях.
Убедитесь, что в вашем доме безопасная мебель.
Пролитую на пол жидкость всегда вытирайте.
Не загромождайте коридоры и проходы.

симптоматика

Основные симптомы сотрясения головного мозга:

кратковременная потеря сознания (которой может и не быть),
тошнота и ретроградная амнезия – сразу после травмы больной не может восстановить в памяти события ей предшествовавшие,
ретро-, кон-, антероградная амнезия на недолгий период времени.
головная боль,
головокружение,
тошнота,
шум в ушах,
слабость,
потливость,
приливы крови к лицу.

Тяжесть сотрясения обусловливается как продолжительностью потери сознания, так и долготой нарушения памяти. Наблюдаются также боли во время движения глаз, порой расхождение глазных яблок во время чтения, увеличение вестибулярной возбудимости, нарушение сна. В неврологическом статусе иногда выявляется негрубая и непостоянная асимметрия кожных и сухожильных рефлексов, нистагм, небольшие оболочечные симптомы, пропадающие на протяжении первых 3-7 суток.