Главная / Справочники / Лекарства /

Спизеф

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)
Лекарственные препараты реестр украины
ГЛЗ - Фармакологические группы
форма выпуска
показания
противопоказания

Аналоги по ATX классификации

АКСЕТИН

АКСЕФ (AKSEF)

БАКТИЛЕМ

БИОФУРОКСИМ

зиннат

Аналоги по группе

АВЕКСОН

АДЖИЦЕФ

АКСЕТИН

АКСЕФ (AKSEF)

АЛЬЦИЗОН

Подробно

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик II поколения для перорального и парентерального применения. Механизм противомикробного действия связан с угнетением активности микробного фермента транспептидазы, вследствие чего нарушается синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов. Цефуроксим высокоактивен относительно широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы. Цефуроксим устойчив к действию β-лактамаз, следовательно, проявляет активность по отношению ко многим ампициллин- и амоксициллинрезистентным штаммам. Цефуроксим in vitro эффективен в отношении таких микроорганизмов: чувствительные (аэробные грамотрицательные бактерии) — Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (включая ампициллинустойчивые штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (включая ампициллин- и цефалоспоринустойчивые штаммы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (включая продуцирующие пенициллиназу и не продуцирующие пенициллиназу штаммы), Neisseria meningitides, Proteus mirabilis, Providencia rettgeri, Salmonella spp., Shigella spp.;чувствительные (аэробные грамположительные бактерии) — Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae (стрептококки группы В), Staphylococcus epidermids, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитические стрептококки группы A), Streptococcus mitis (группа viridans), Bordetella pertussis;чувствительные (анаэробные грамположительные бактерии) — Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; Clostridium spp.;чувствительные (анаэробные грамотрицательные бактерии) — Bacteroides spp., Fusobacterium spp.;чувствительные другие микроорганизмы — Вorrelia burgdorferi;устойчивые (аэробные грамположительные бактерии) — Enterococcus faecalis Listeria monocytogenes;устойчивые (аэробные грамотрицательные бактерии) — Morganella morgannii, Enterobacter cloacae, Campylobacter spp., Citrobacter spp., Pseudomonas spp., Legionella spp., Acinetobacter calcoaceticus, Serratia spp., Proteus vulgaris;устойчивые (анаэробные грамположительные бактерии) — Clostridium difficile, Bacteroides fragilis.Фармакокинетика Таблетки Абсорбция. После перорального применения цефуроксима аксетил всасывается в ЖКТ и быстро гидролизируется неспецифическими эстеразами в слизистой оболочке кишечника и в виде цефуроксима поступает в системный кровоток. Далее цефуроксим распределяется в тканях и жидкостях организма, включая плевральную жидкость, мокроту, костную ткань, синовиальную и внутриглазную жидкость. Терапевтические концентрации препарата в СМЖ достигаются только при менингите.Метаболизм. Аксетил метаболизируется с образованием ацетальдегида и уксусной кислоты.С белками сыворотки крови связывается около 50% препарата.

форма выпуска

Покрытые оболочкой таблетки белого цвета;

Состав:

1 таблетка содержит цефуроксима аксетила 458,7 мг или 917,4 мг, что эквивалентно 250 мг или 500 мг цефуроксима;

другие составляющие:

крахмал прежелатинизированный, натрия кроскармелоза,
натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, опадры белый.

антибиотик

показания

Инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, а именно:

инфекции нижних дыхательных путей (пневмония, острый бронхит, обострение хронического бронхита;
инфекции ЛОР-органов (средний отит, синусит, тонзиллит, фарингит);
инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит);
инфекционные заболевания кожи и мягких тканей (фурункулез, пиодермия, импетиго);
энтерит; гонорея, острый неосложненный гонококковый уретрит, цервицит.
инфекции в акушерстве и гинекологии — воспалительные заболевания органов малого таза, гонорея;
другие инфекции — перитонит, септицемия, менингит;
профилактика инфекций при операциях на органах брюшной полости, органах малого таза, при ортопедических операциях, операциях на сердце, легких, пищеводе и сосудах, при повышенном риске инфекций

Способ применения и дозы:

Взрослые:

для лечения фарингита, тонзиллита или острого бактериального синусита обычная доза для взрослых и подростков в возрасте 13 лет и старше составляет 250 мг каждые 12 ч.
при хроническом бронхите в стадии обострения, остром бронхите, а также неосложненных инфекционных заболеваниях кожи и мягких тканей обычная доза для взрослых и подростков в возрасте 13 лет и старше — 250–500 мг каждые 12 ч.
при неосложненных инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей рекомендуемая доза — 125–250 мг каждые 12 ч.
для лечения неосложненной уретральной или эндоцервикальной гонореи, или ректальной гонореи у женщин рекомендованная разовая доза для взрослых и подростков в возрасте 13 лет и старше — 1 г.

Дети:

для лечения острых средних отитов у детей до 12 лет, которые могут проглатывать таблетки, рекомендуемая обычная доза препарата — 250 мг 2 раза в сутки на протяжении 10 дней.
для лечения фарингитов и тонзиллитов у детей до 12 лет, которые могут проглатывать таблетки, назначают по 125 мг каждые 12 ч на протяжении 10 дней.
при острых инфекционных синуситах — 250 мг 2 раза в сутки на протяжении 10 дней.

Максимальная суточная доза Спизефа у пациентов пожилого возраста и больных с нарушением функции почек, в том числе больных, находящихся на гемодиализе, — 1 г.

Порошок для приготовления инъекционного р-ра Приготовление р-ров для парентерального введения В/м: добавляют 1 мл воды для инъекций к 250 мг цефуроксима или 3 мл воды для инъекций к 750 мг цефуроксима; осторожно встряхивают флакон до образования непрозрачной суспензии.

В/в: разводят 250 мг препарата не менее чем в 2 мл воды для инъекций, 750 мг — не менее чем в 6 мл и 1,5 г — в 15 мл воды.

Для непродолжительных в/в инфузий (до 30 мин) 1,5 г препарата разводят не менее чем в 50 мл растворителя (вода для инъекций, 0,9% р-р натрия хлорида, 5% р-р декстрозы).

Взрослым в/м или в/в назначают по 0,75–1,5 г 3 раза в сутки. При необходимости интервал между инъекциями может быть сокращен до 6 ч.

Детям назначают препарат в дозе 30–100 мг/кг/сут в 3–4 введения. Для большинства инфекций оптимальная суточная доза — 60 мг/кг.

Новорожденным назначают по 30–100 мг/кг/сут в 2–3 введения.

При гонорее препарат назначают в дозе 1,5 г однократно в виде 1 или 2 инъекций по 750 мг, которые вводят в обе ягодицы.

При менингите взрослым назначают по 3 г в/в каждые 8 ч.

Детям грудного и более старшего возраста назначают 200–400 мг/кг/сут в/в в 3–4 введения. При достижении оптимального терапевтического эффекта дозу препарата можно снизить до 100 мг/кг/сут в/в.

Новорожденным назначают препарат в начальной дозе 100 мг/кг/сут в/в. При достижении оптимального терапевтического эффекта дозу можно снизить до 50 мг/кг/сут в/в.

Для профилактики инфекций при абдоминальных, тазовых и ортопедических операциях препарат вводят в/в в средней дозе 1,5 г одновременно с введением наркоза. При необходимости возможны дополнительные введения препарата в/м в дозе 750 мг через 8 и 16 ч.

Больным с нарушениями функции почек при клиренсе креатинина 10–20 мл/мин рекомендуют вводить препарат по 750 мг 2 раза в сутки; при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин — по 750 мг 1 раз в сутки.

Больным, находящимся на диализе, в конце каждой процедуры вводят еще 750 мг. При постоянном перитонеальном диализе препарат назначают по 750 мг 2 раза в сутки.

Передозировка:

Симптомы: судороги. Концентрацию цефуроксима в сыворотке крови можно снизить путем гемодиализа и перитонеального диализа.

Лечение симптоматическое: проведение противосудорожных мероприятий, защита дыхательных путей, обеспечение вентиляции и перфузии, контроль и поддержание жизненно важных показателей, газов и электролитов крови, гемодиализ и перитонеальный диализ

противопоказания

гиперчувствительность к цефалоспориновым антибиотикам, кровотечения и заболевания ЖКТ в анамнезе, в том числе язвенный колит;
период беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты:

со стороны иммунной системы:

анафилаксия, ангионевротический отек, зуд, сыпь, крапивница, изредка — полиморфная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны кожы: