Методы лечения чесотки не стандартизированы, и каждый врач берет на себя выбор схемы лечения пациента.
Виды чесотки и их лечение
Детская чесотка. Поражаются все участки кожного покрова, вплоть до волосистой кожи головы и шеи, а также ногти (у взрослых этого не бывает). Клиническая картина напоминает мокнущую экзему, которая не поддается обычной терапии.
Норвежская чесотка. Заражаются в основном ослабленные лица, больные туберкулезом и ВИЧ-инфицированные, больные с синдромом Дауна, онкологические больные и пациенты, которые продолжительное время принимали гормональные и цитостатические препараты. Для норвежской чесотки характерен полиморфизм высыпаний (папулы, везикулы, трещины), появляются темно-желтого цвета корки в виде панцирей на участках кожного покрова, температура тела часто повышается, на ладонях и подошвах развивается сильный гиперкератоз, волосы становятся тусклыми, от больного исходит неприятный запах. Полностью вылечить такую разновидность невозможно.
Узелковая чесотка (постскабиозная лимфоплазия кожи). После лечения чесотки у некоторых больных появляются плотные зудящие папулы синюшно-багрового цвета на внутренней стороне бедер, на ягодицах, внизу живота и на половых органах у мужчин, на молочных железах у женщин. Во всех случаях лабораторными методами обнаруживаются клещи и продукты их жизнедеятельности, при этом количество паразитарных элементов бывает вдвое выше, чем в чесоточных ходах на кистях, запястьях, стопах. Предполагается, что длительное сохранение клещевого антигена в репродуктивных ходах приводит к возникновению зудящих папул в местах скопления лимфоидной ткани. Обычно проводят специфическое лечение в течение 2-6 недель с последующим соскобом рогового слоя.
Клещевой дерматит (псевдочесотка). Возникает при передаче паразитов от домашних животных (собаки, свиньи, лошади, овцы, козы, кролики) на кожу человека. Инкубационный период составляет от нескольких часов до 2 суток. Самки клещей, внедряясь в эпидермис, ходов не образуют и не откладывают яйца, на месте внедрения возникают папулезные и уртикарные элементы. От человека к человеку заболевание не передается, высыпания пропадают самостоятельно при устранении источника заражения.
Осложнения
Нерациональное лечение, продолжительный процесс заболевания чесоткой, могут привести к таким осложнениям как дерматит, микробная экзема, пиодермия. Обычно, по прошествии времени после заболевания чесоткой возрастает вероятность осложнений, и это приводит к ошибкам в диагнозе.
Только зарегистрированные пользователи могут оставлять комментарии
Войти