Ссадина - это поверхностное механическое повреждение участка кожного покрова тупым предметом. Поверхностное повреждение кожи, когда страдают лишь верхние слои кожи, именуется экскориация (от лат. excorio - «сдирать кожу»). Чаще всего экскориации появляются при расчесах, небольших по силе механических повреждениях. Ссадины появляются в бытовых условиях, при уголовных происшествиях, на производстве. Форма, локализация ссадин, их внешний вид также указывают на способ нанесения телесных повреждений, характер повреждения. Это описание в будущем может содействовать в расследовании обстоятельства травмы судебно-медицинскому эксперту. Так, к примеру, расположение ссадин на кистях рук указывает на то, что был факт борьбы, возможно самообороны; локализация ссадин на шее полулунной формы - о попытке удушения, сдавлении шеи руками; ссадины на теле продольной формы - о факте передвижения тела по неровной поверхности, волочения; локализация на внутренней поверхности бедер - о попытке изнасилования. В быту ссадины преимущественно локализуются на руках (ладонях, кистях, пальцах), в районе локтевых и коленных суставов.
лечение
Лечение содержится в следующем:
- пострадавшую поверхность кожи необходимо помыть чистой водой с мылом, 0,1-0,5%-ным раствором марганцовки;
- обработать ссадины антисептическим раствором (3%-ным раствором перекиси водорода, либо спиртовым раствором (бриллиантового зеленого, йода) нельзя, обрабатываются лишь края ссадины либо пореза;
- на большие ссадины накладывают стерильную ватно-марлевую повязку, которая закрепляется сверху полосками лейкопластыря, на небольшие ссадины накладывают бактерицидный пластырь; нельзя приклеивать на ссадину простой пластырь или смазывать ее какой-нибудь мазью, это приводит к нарушению заживления ссадины;
- бактерицидный пластырь накладывают не дольше, чем на сутки, через день его нужно поменять на новый или оставить открытой ссадину. Ссадина может мокнуть под большой повязкой, и это ухудшает ее заживление и формирует подходящие условия для размножения микроорганизмов.
профилактика
Патогенные бактерии стойкие к влиянию дезинфицирующих и антисептических средств. При благоприятных условиях, то споровые формы могут прорастать в вегетативные. Вегетативные формы способны продуцировать гемолизин и тетаноспазмин. Входными воротами для формирования столбняка являются проколы, раны, ожоги, ссадины и т. д. Смертность от столбняка при отсутствии лечения равняется 70-90%. Даже при адекватной терапии смертность составляет более 10%. Потому очень существенно осуществлять профилактику такого серьезного заболевания.
симптоматика
При ссадинах могут возникать такие симптомы, как чувство жжения и саднения, боль, кровотечение, интенсивность которого зависит от глубины ссадины. При незначительных ссадинах вероятно самостоятельное лечение, но имеется ряд факторов, при наличии которых необходимо обращаться за медицинской помощью к врачу. К таким относятся:
- наблюдается сильное и (или) долго не прекращающееся кровотечение;
- вокруг ссадины отмечается покраснение кожи, припухлость, увеличение местной температуры кожи и (или) температуры тела, появление пульсирующей боли (это может удостоверять наличие нагноения);
- было загрязнения ссадины навозом, землей и т. д. Загрязнение даже небольшой ссадины чревато весьма серьезными последствиями - формированием анаэробной инфекции, например столбняка. Столбнячная палочка очень устойчива во внешней среде, поскольку существует в виде спор.