Строфулюс

Строфулюс (почесуха детская) развивается у детей в первые месяцы и годы жизни. Как правило, формируется в связи с расстройством функции пищеварительной системы и на фоне аллергии на пищевые продукты. Играют роль очаги инфекции, интоксикация и туберкулезная аллергия, прием лекарств (сульфаниламидные препараты, антибиотики), прививки. Строфулюс иногда возникает после укусов насекомых (блох, комаров, клопов). Большим значением при строфулюсе обладает рациональное питание. Исключаются продукты, после потребления которых настает обострение (яичный белок, коровье молоко, сладости, мед, ягоды, цитрусовые, шоколад и др.). Рекомендованы свежие фрукты, овощные блюда, нежирное отварное мясо, молочнокислые продукты, растительное масло. Ограничивается употребление соленой, богатой углеводами пищи. Не нужно перекармливать детей. Необходимо не забывать о диете матери, когда ребенок пребывает на грудном либо смешанном вскармливании. Рациональное питание и своевременное лечение больных детской почесухой дают возможность предупредить видоизменение заболевания в почесуху взрослых (как правило, пруриго Гебры). В некоторых случаях показано обследование аллерголога для определения и ликвидации возможных аллергенов.

лечение

Назначают диету, предусматривающую исключение продуктов, возбуждающих аллергизацию организма (копченых, острых, соленых блюд, цитрусовых, сладостей, шоколада, кофе, варенья и др.). Прописывают седативные, антигистаминные препараты, рекомендованы электросон, иглоукалывание, гипноз, лазеррефлексотерапия. При узловатой почесухе некоторые папулы разрушаются при помощи криотерапии, электрокоагуляции, лучей аргонового лазера. Прогноз благоприятный. Для нормализации работы пищеварительной системы используют лактобацилин, бификол, колибактерин, бифидумбактерин и прочие биологические препараты, которые нормализуют флору кишок. По показаниям применяют энтеросептол, слабые слабительные. Обязательно проводится дегельминтизация, санация очагов инфекции. Местно используют взбалтываемые смеси, мази и кремы, которые содержат противозудные препараты и кортикостероидные средства, 5 % ихтиола, цинк. Для предотвращения гнойничковой инфекции кончики пальцев смазываются раствором йода спиртовым 1—2 %.

симптоматика

Строфулюс развивается в основном на первом году жизни главным образом на фоне экссудативного диатеза. На волосистой части головы, коже лица, туловища, ягодиц, конечностей наблюдаются рассеянные уртикарные высыпания, ярко-розовые отечные папулы. Наиболее свойственны папуловезикулы — папулезные высыпания, на вершине которых появляются пузырьки, которые ссыхаются в серозно-геморрагические корочки. В отдельных случаях строфулюс переходит в почесуху взрослых.