Тендинит – это воспаление ткани сухожилия, сопровождающееся болью, преимущественно в точке совмещения с костью либо в районе перехода мышцы в сухожилье. Как правило, начинается с воспаления сухожильного влагалища либо сухожильной сумки. Причины развития тендинита такие:
- микротравмы и усиленная двигательная активность (растяжение во время занятий спортом);
- развитие на основе существующего скелетно-мышечного заболевания (ревматоидный артрит, подагра, реактивный артрит и др.);
- неправильное формирование либо ослабление сухожилий, плохая осанка.
К заболеванию в первую очередь предрасположены работники физического труда (гиалиновая дегенерация соединительной ткани). При данном заболевании собирается жидкость, которая провоцирует отек. При движении сухожилия совершается крепитация, которую можно услышать не лишь через фонендоскоп. Ухудшение состояния больного тендинитом случается, когда в сухожилиях скапливается калий. Калий переходит на соседние сумки, суставы и повреждает сухожилие. Основная локализация тендинита - вращающая манжетка плеча, сухожилия двуглавой мышцы, мышц разгибающих запястья. Во время пальпации ощущается боль в районе латерального надмыщелка плечевой кости. Если больной в состоянии тыльного сгибания держит сжатую в кулак кисть, то она опускается и переключается в положение сгибания ладони.
лечение
Тендиниты лечат путем использования физиотерапевтических методов, противовоспалительных и обезболивающих средств. На фоне тяжелых поражений могут использоваться антибиотики и хирургическое лечение. Во время лечения необходимо ограничить физическую нагрузку пораженной связки и надеть фиксирующую повязку. В лечении тендинита применяют и другие методы. Для улучшения движений и предупреждения контрактуры проводится эвакуация жидкости при помощи иглы.
профилактика
Необходимо избегать работы, требующей продолжительное время держать руки поднятыми, избегать однообразных движений одного сустава длительное время, не допускать перегрузки коленного сустава, во время подъема тяжелых вещей, обязательно сгибать колени.
симптоматика
Во время вращения рукой очень болезненны и осложнены движения в плечевом суставе. На фоне пассивного движения боль не ощущается. Боли обычно усиливаются по ночам и бывают причиной бессонницы. Болевые ощущения развиваются, как правило, в верхней части плеча и завершаются под большой мышцей плеча на спине. Боль ощущается при разгибании или отведении большого пальца кисти, во время пальпации шиловидного отростка лучевой кости, во время сведения кончика указательного пальца, кончика большого пальца и мизинца. Бег, ходьба, спуск по лестнице сопровождены болью в районе бугристости большеберцовой кости.