Теносиновит де Кервена

Теносиновит де Кервена развивается вследствие профессиональной или бытовой перегрузки большого пальца (или запястья). К примеру, болезнь де Кервена нередко формируется у людей, по роду своей работы перегружающих постоянно большие пальцы рук, - у швей, пианистов, массажистов, слесарей, каменщиков, грузчиков, резчиков по металлу, граверов и т. д. Может начинаться из-за травмы (удара по большому пальцу, ушиба руки, падения на руку, подвывиха большого пальца). Вследствие любого из данных повреждающих воздействий, может случиться сдавление сухожилий, которые проходят под тыльной связкой запястья, и развиться воспаление (тендовагавит) размещенных в этом районе связок и "малых" мышц.  

лечение

•  При лечении заболевания необходимо создать покой пораженному сухожилию - вплоть до применения шин либо съемных гипсовых лангет.
•  По мере нормализации состояния больного строгие ограничения по нагрузке понемногу снимаются.
•  В острой фазе болезни используют нестероидные противовоспалительные препараты.
•  При интенсивных болях или значительной припухлости в район воспаленного сухожилия вводятся кортикостероидные гормоны (в основном - дипроспан, целестон или флостерон).
•  После нормализации состояния и устранения отека необходимо закрепить успех при помощи физиотерапевтических процедур: электрофореза с анальгетиками, лазера, фонофореза гидрокортизона, парафинотерапии, лечебных грязей и компрессов с бишофитом или медицинской желчью.

 

симптоматика

Главный симптом теносивовита де Кервена – это боль  под большим пальцем и у его основания, по краю лучезапястного сустава. Но также боли могут отдавать в кончик большого пальца либо распространяться вверх по руке. Характер и интенсивность болевых ощущений у разных больных неодинаковы. У кого-то боли появляются лишь во время энергичных, активных движений большим пальцем либо кистью. У других ноющие и давящие боли имеют характер постоянных, а движения кистью и большим пальцем, даже медленные и осторожные, усиливают боль.