Тиф брюшной

Тиф брюшной – это острое инфекционное заболевание, вызванное бактерией из рода сальмонеллы. Возбудитель способен сохраняться в воде и почве от 1 до 5 месяцев. Погибает во время нагревания и воздействия обычных дезинфицирующих средств. Существует один источник распространения инфекции – это больной человек и носитель бактерий. Палочки брюшного тифа переносят мухи, ими заражаются через грязные руки, они есть в сточных водах. Опасны вспышки, сопряженные с употреблением зараженных пищевых продуктов (холодные мясные блюда, молоко и др.). Оказываясь в кишечнике, возбудитель брюшного тифа попадает в лимфоидные формирования тонкой кишки - групповые и одиночные фолликулы , а после в регионарные мезентериальные лимфатические узлы, что вызывает развитие лимфаденита (этап первичной ревионапьной инфекции), а в будущем - характерных стадий их патологоанатомических изменений. Из лимфатических узлов возбудитель переходит в кровеносное русло - развивается бактериемия, которая отвечает первым клиническим признакам болезни.

лечение

Препарат выбора при лечении тифа брюшного – это антимикробный препарат левомицетин. Прописывают по 0,5-0,75 г, 10-12 дней 4 раза в сутки до нормализации температуры. Внутривенно капельно вводится изотонический раствор хлорида натрия, 5% раствор глюкозы. В тяжелых случаях назначают кортикостероиды (преднизолон). Больные обязаны соблюдать строгий постельный режим в течение 7-10 дней.

профилактика

Неспецифическая профилактика предполагает контроль над водоснабжением, дезинфекцию сточных вод, обеззараживание питьевой воды, соблюдение правил хранения, приготовления и реализации продуктов питания, санитарно-просветительную работу с населением, соблюдение личной гигиены, благоустройство жилых мест.

симптоматика

Инкубационный период продолжается от 1 до 3 недель. В стандартных случаях заболевание развивается постепенно. Наблюдаются такие симптомы:

•  слабость,
•  быстрая утомляемость,
•  умеренная головная боль,
•  повышается температура тела до 39-40 0С,
•  снижается или исчезает аппетит,
•  расстраивается сон (бессонница ночью и сонливость днем),
•  задержка стула,
•  явления метеоризма,
•  на 7-9 день болезни появляется характерная сыпь,
•  заторможенность,
•  бледность лица,
•  замедление пульса,
•  понижение артериального давления,
•  рассеянные сухие хрипы,
•  язык потрескавшийся, сухой, покрыт грязно-бурым налетом,
•  края и кончик языка без налета, с отпечатками зубов,
•  грубое урчание слепой кишки,
•  болезненность в правой подвздошной области,
•  печень и селезенка при пальпации увеличены.