Тиф возвратный

Тиф возвратный - это заболевание, которое объединяет эпидемический (переносчиком является вошь) и эндемический (переносчиком является клещ) спирохетозы, отличающиеся чередованием приступов лихорадки и фаз нормальной температуры тела. Возвратный тиф наблюдается во всем мире, исключая Австралию, в виде эпидемического, эндемического или спорадического заболевания. Максимальная заболеваемость и наиболее тяжелые формы возвратного тифа встречаются в Африке. Возбудителей возвратного тифа относят к спирохетам рода Borrelia, в особенности, один из самых распространённых - бореллия Обермейера. Боррелии, оказываясь во внутренней среде организма, попадают в клетки лимфоидно-макрофагальной системы, там они размножаются, а после поступают уже в значительном количестве в кровь. Под воздействием бактерицидных характеристик крови они отчасти разрушаются, во время этого высвобождается эндотоксин, который повреждает центральную нервную и кровеносную системы. Токсикоз сопровождает лихорадка, а в печени и селезенке развиваются очаги некроза. При помощи образующихся под воздействием антител элементов из боррелий, которые остаются в капиллярах внутренних органов, расстраивается местное кровоснабжение, что вызывает развитие геморрагических инфарктов. Первый лихорадочный этап болезни завершается формированием антител против боррелий . Под воздействием этих антител основная часть боррелий погибает. Клинически это проявляется наступлением ремиссии. Но некоторые возбудители меняют антигенные свойства и делаются устойчивыми к сформировавшимся антителам, остаются в организме. Это новое образование боррелий размножается и, наводнет кровяное русло, приносит новый приступ лихорадки. Это повторяется несколько раз и выздоровление совершается только тогда, когда в крови возникнет весь спектр антител, которые лизируют все антигенные версии боррелий. Заболевание после выздоровления прочного иммунитета не оставляет. Сформировавшиеся антитела сохраняются недоло.

лечение

Для лечения заболевания применяются антибиотики (левомицетин, пенициллин, хлортетрациклин), а также мышьяковистые препараты (новарселон). Для лечения клещевого тифа применяются антибиотики тетрациклинового ряда, ампициллин,левомицетин.

профилактика

Профилактика эпидемического тифа заключается в борьбе с вшами. Сейчас в нашей стране и во многих других не встречается эпидемический возвратный тиф. Профилактика клещевого возвратного тифа заключается в защите людей от клещей, уничтожении насекомых и грызунов в природных очагах.

симптоматика

Первый приступ развивается неожиданно:

•  кратковременный озноб сменяет жар и головная боль;
•  боли в мышцах и суставах,
•  тошнота и рвота,
•  температура высокая,
•  пульс частый,
•  кожа сухая,
•  различные формы высыпаний на коже,
•  увеличиваются печень и селезенка,
•  желтуха.

Во время лихорадки могут наблюдаться бронхит или пневмония, признаки поражения сердца. Приступ длится от двух до шести дней, потом температура опускается до нормальной или субфебрильной, и больной чувствует себя лучше. Но через 4–8 суток формируется следующий приступ, с такими же симптомами. Эпизоды заболевания без вторичных приступов редки.