Тиоктацид 600 hr

Подробно

Препарат с антиоксидантным действием, регулирующий углеводный и липидный обмен. α-Липоевая кислота играет важную роль коэнзима в окислительном декарбоксилировании α-кетокислот.Гипергликемия, вызванная сахарным диабетом, приводит к накоплению глюкозы на матричных белках кровеносных сосудов и формированию так называемых конечных продуктов избыточного гликозилирования. Этот процесс является причиной снижения эндоневрального кровотока и эндоневральной гипоксии/ишемии, сочетающихся с повышенной продукцией свободных кислородных радикалов, в результате чего отмечается повреждение периферических нервов.α-Липоевая кислота влияет на биохимические процессы, что приводит к улучшению эндоневрального кровотока и повышению уровня физиологического антиоксиданта глютатиона, а также как антиоксидант уменьшает количество свободных радикалов кислорода в диабетически измененном нерве.Эффекты, отмечавшиеся в эксперименте, указывают на то, что функция периферических нервов может быть улучшена с помощью α-липоевой кислоты. Это касается сенсорных нарушений при диабетической полинейропатии, которые могут проявляться в таких формах парестезии, как жжение, боль, онемение и формикация.

форма выпуска

таблетки п/о 600 мг фл., № 30

1 табл. содержит:

• Кислота тиоктовая 600 мг

Прочие ингредиенты:

• гидроксипропилцеллюлоза низкозамещенная (L-HPC LH-22), гидроксипропилцеллюлоза, магния стеарат,
• гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), макрогол 6000, титана диоксид (Е171), тальк,
• хинолиновый желтый (Е 104), индигокармин (Е132

показания

• лечение симптомов периферической (сенсомоторной) диабетической полинейропатии.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

• В Европе одобрили новый противодиабетический препарат Инвокана

• Анализатор дыхания: диабетикам

Способ применения и дозы:

Взрослым назначают по 1 таблетке Тиоктацида 600 HR (эквивалентно 600 мг α-липоевой кислоты) 1 раз в сутки приблизительно за 30 мин до первого приема пищи.

Препарат принимают натощак, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Прием лекарственного средства во время еды может снизить всасывание α-липоевой кислоты, поэтому рекомендуется принимать всю суточную дозу за 30 мин до завтрака.

Продолжительность лечения определяет врач индивидуально.

Побочные эффекты:

Таблетки
Со стороны ЖКТ:

• часто — тошнота;
• в единичных случаях — желудочно-кишечные нарушения, включая рвоту, боль в животе и гастроинтестинальную боль, диарею.

Аллергические реакции:

• в единичных случаях — аллергические реакции, включая кожные высыпания, крапивницу (уртикарные высыпания), зуд и экзему, при в/в введении также системные реакции вплоть до анафилактического шока.

Со стороны ЦНС:

• часто — головокружение;
• очень редко — изменение или нарушение вкусовых ощущений, тяжесть в голове, головную боль, приливы, повышенное потоотделение, затрудненное дыхание, повышение внутричерепного давления, головокружение, судороги, нарушение зрения и двоение в глазах.
• В большинстве случаев все указанные проявления проходят самостоятельно.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: 

• боль в области сердца, тахикардию.

Со стороны системы кроветворения:

• очень редко нарушение функции тромбоцитов, гипокоагуляция, тромбофлебит и тромбоцитопатия.

Метаболические нарушения:

• в единичных случаях — снижение уровня глюкозы в крови. Есть сообщения о жалобах, которые свидетельствуют о гипогликемических состояниях, а именно — головокружение, повышенное потоотделение, головная боль и нарушения зрения вследствие улучшения утилизации глюкозы.

Передозировка:

При передозировке могут возникать тошнота, рвота и головная боль.

После случайного приема или при попытке суицида с пероральным применением тиоктовой кислоты в дозах 10–40 г в комбинации с алкоголем отмечена выраженная интоксикация, в некоторых случаях с летальным исходом.

На начальном этапе клиническая картина интоксикации может проявляться психомоторным возбуждением или нарушением сознания.

В дальнейшем возникают генерализованные судороги и лактацидоз. Кроме этого, при интоксикации тиоктовой кислотой в высоких дозах описаны гипогликемия, шок, острый некроз скелетных мышц, гемолиз, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, угнетение деятельности костного мозга и полиорганная недостаточность.

Лечение.

При передозировке или подозрении на развитие побочных реакций необходимо немедленно прекратить инъекцию и, не вынимая инъекционной иглы, осуществить через нее медленное вливание 0,9% р-ра натрия хлорида.

При подозрении на значительную интоксикацию препаратом рекомендуют немедленную госпитализацию и применение мер согласно общим принципам при случайном отравлении (например вызвать рвоту, промыть желудок, применить активированный уголь и т.п.).

Лечение генерализованных судорог, лактацидоза и других последствий интоксикации, которые угрожают жизни, следует выполнять согласно принципам современной интенсивной терапии; такое лечение должно быть симптоматическим для ускорения выведения тиоктовой кислоты.

Специфического антидота нет. До настоящего времени не подтверждена эффективность гемодиализа, гемоперфузии или методов фильтрации с принудительным выведением тиоктовой кислоты.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

• Корица улучшит показатели диабетиков: исследования

противопоказания

• повышенная чувствительность к тиоктовой кислоте или другим компонентам препарата.
• Детский возраст до 15 лет.
• Период беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты:

Таблетки:

В отдельных случаях сообщалось о развитии такой желудочно-кишечной симптоматики: 

• тошнота, рвота, боль в желудке и кишечнике, а также диарея. В отдельных случаях могут возникать аллергические реакции, такие как кожная сыпь, крапивница и зуд.

В отдельных случаях из-за улучшения утилизации глюкозы может снизиться ее уровень в крови, что может проявляться типичной гипогликемической симптоматикой

• (головокружение, повышенная потливость, головная боль и нарушения зрения).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При одновременном применении Тиоктацид снижает эффективность цисплатина. Препарат способен связывать ионы металлов, поэтому его не следует принимать одновременно с препаратами, содержащими соли металлов (железа, магния, кальция). При приеме Тиоктацида внутрь до завтрака препараты, содержащие железо или магний, можно принимать в обед или за ужином. Вследствие возможного усиления гипогликемизирующего эффекта инсулина или пероральных противодиабетических средств рекомендуется проводить регулярный контроль уровня глюкозы в сыворотке крови, особенно в начале терапии Тиоктацидом. В отдельных случаях во избежание гипогликемии может потребоваться снижение доз инсулина или пероральных гипогликемизирующих средств. Нельзя смешивать препарат с р-рами Рингера и декстрозы, р-рами соединений, реагирующих с дисульфидными и SH-группами, этанолом в связи с тем, что тиоктовая кислота образует с ними труднорастворимые химические комплексы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

• Бифштексы и стейки повышают риск развития сахарного диабета

Условия хранения и срок годности:

Хранить при температуре 15–25 °C.

Срок годности: 5 лет