Травма слизистой оболочки рта

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

Травма слизистой оболочки рта бывает острой и хронической (при продолжительном воздействии раздражителя небольшой силы). Острая механическая травма. Появляется в результате прикусывания или ранения инструментами и наблюдается нечасто. Выражается она в виде гематомы, эрозии или язвы. Хроническая механическая травма. Наблюдается часто. Травмирующим фактором являются острые края зубов, зубной камень, мостовидные и съемные протезы, острая и горячая пища и др. Клиническая картина и течение процесса в основном зависят от места повреждения, вторичного инфицирования, возраста больного, силы воздействующего фактора. Повреждения слизистой оболочки под влиянием хронических раздражителей преимущественно наблюдаются у пожилых людей. Этому содействуют понижение тургора слизистой оболочки, понижение высоты прикуса в результате истирания твердых тканей зубов, смещение зубов, их потеря. У людей пожилых процесс регенерации заторможен, что определяет медленное заживление травмированной слизистой оболочки.

лечение

При гематомах, эрозиях и небольших ранах для заживления довольно тщательной антисептической обработки места повреждения и всей полости рта. С этой целью применяют полоскания антисептическими растворами (перекиси водорода, калия перманганата) и обработку прочими препаратами, которые ускоряют процесс эпителизации - витамин А, масло шиповника, каротолин, облепиховое масло и др. При травматических язвах нужно, в первую очередь, ликвидировать раздражитель, лечение охватывает антисептическую обработку язвы, полоскания полости рта и использование кератопластических (эпителизирующих) средств. При резкой болезненности рекомендованы аппликации обезболивающими средствами.

симптоматика

При острой механической травме, при внутритканевом кровоизлиянии в области травмы наблюдается болезненность, обычно быстро (через 1 - 3 дня) исчезающая, но при нарушении целостности эпителия формируется болезненная язва или эрозия с инфильтрацией. Рана вторично инфицируется, переходит в продолжительно незаживающую язву. Модификации слизистой оболочки во время хронической механической травмы могут долгое время не тревожить больного, вызывая только чувство дискомфорта, неловкости, небольшую болезненность, припухлость. Чаще всего при хронической травме появляется катаральное воспаление: отек с инфильтрацией, гиперемия, пролиферация. Интенсивность этих изменений связана с силой и продолжительностью влияния раздражителя. При этом процесс сопровождается экссудацией (сначала секрет бывает серозным, а затем становится и гнойным). Эти симптомы могут наблюдаться в комбинациях друг с другом. Необходимо помнить, что синхронно с механической травмой слизистая оболочка подвержена влиянию микрофлоры полости рта, что обычно воздействует на клиническую картину и течение процесса.