Травматические повреждения зубов

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

Причиной острой травмы считается удар по зубу при занятиях спортом, случайном падении и т.д. Острая травма в 32 % случаев является причиной разрушения и потери передних зубов у детей. Из травм молочных зубов чаще всего наблюдается вывих зуба, редко перелом, еще реже отлом коронки. Травма зубов наблюдается у детей разного возраста, но молочные зубы в основном травмируются в возрасте до 3 лет, а постоянные повреждаются в 8-9 лет. Вывих зуба - это смещение зуба в лунке, которое возникает при боковом или вертикальном направлении травмирующей силы. При обычном состоянии пародонта необходимо существенное усилие для смещения зуба. Но при резорбции костной ткани вывих способен случиться при незначительном действии, например при жевании жесткой пищи. Вывих иногда сопровождается повреждением целостности десны. Хроническая травма достаточно часто наблюдается в повседневной практике и зачастую приводит к выраженным нарушениям тканей зуба. Так, формирование узур на резцах, истирание твердых тканей считают следствием продолжительно действующих механических факторов.

лечение

Лечение содержится в создании покоя для зуба. Это добивается изъятием из пищевого рациона твердой пищи. Маленьким детям можно выключить зуб из контакта способом сошлифовывания режущего края коронки антагониста. Делать это с постоянным зубом нежелательно. При необратимых процессах в пульпе пострадавшего зуба рекомендованы трепанация коронки, удаление пульпы и пломбирование канала. Если потемнела коронка, то перед пломбированием ее необходимо отбеливать гидроперитом. Проводится реплантация зуба. При отсутствии болезненности проводится наблюдение и рентгенологический контроль. Корень зуба, который реплантирован в первые 15-30 мин после травмы, незначительно резорбируется, и зуб сохраняется долговременно. При хроническом травмировании лечение состоит в устранении дефекта. В одних случаях довольно сошлифовывания, в других - реставрируют форму зуба пломбированием. Огромное значение имеет устранение травмирующего фактора.

симптоматика

При ушибе зуба в первые часы появляется значительная болезненность, которая усиливается при накусывании. Временами в результате ушиба появляется кровоизлияние в пульпу, разрыв сосудистого пучка. Состояние пульпы оценивается путем установления ее электровозбудимости, которое проводится через 2-3 дня спустя травмы. Хроническая травма может быть вызвана вредными привычками или профессиональными факторами. Так, описано возникновение узур на резцах у курильщиков, которые пользуются мундштуком для курения трубки, стеклодувов, портных, которые откусывают зубами нитки, и в других случаях. Формирование узур и неровностей часто не сопровождается болевыми ощущениями.