Тромбоз артериальный острый

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

Артериальные тромбозы преимущественно развиваются при атеросклерозе, иногда связаны с опухолями и травмой сосудов. Атеросклероз – это заболевание, которое развивается исподволь, на протяжении нескольких лет при постепенном изменении сосудистой стенки. При уплотнении артериальной стенки и отложением на ней атеросклеротических бляшек с склеротически измененным и гипертрофированным эндотелием артериальный просвет существенно уменьшается, из-за чего формируется коллатеральное кровообращение. Всередине сосуда с патологически модифицированными стенками образуется тромб. Артериальный тромбоз проявляется гангреной и ишемией нижних конечностей, асептическим некрозом головки бедра, синдромом дуги аорты. Тромбозы вызваны взаимодействием эндотелиальными клетками и антифосфолипидными антителами и понижением антитромботической деятельности эндотелия, подавлением выработки простациклина и увеличением агрегации тромбоцитов, понижением эффективности циркулирующих антикоагулянтных факторов.

лечение

Лечение пациентов проводят лишь в стационаре. В зависимости от уровня ишемии вероятно консервативное (антикоагулянты, тромболизис, ангиопротекторы,антиагреганты, внутриартериальный медикаментозный блок) либо оперативное лечение – ликвидация тромба, эндартерэктомия, шунтирующие операции.

симптоматика

Признаками тромбоза бывают боли в пораженной конечности во время физической нагрузки в случае, если наличествует хорошее коллатеральное кровообращение; небольшие боли, начинающиеся и в покое, но исчезающие под воздействием сосудорасширяющих препаратов, если коллатеральное кровообращение недостаточно; сильные боли, при этом наблюдаются также трофические расстройства. Эти признаки появляются, когда наблюдается недостаточное коллатеральное кровообращение в результате анатомической локализации коллатеральных сосудов, а также, если сформировался острый тромбоз, а коллатеральное кровообращение развиться еще не успело. Наблюдается снижение мышечной силы, паралич конечности, субфасциальный отек, контрактура (невозможность пассивных и активных движений).