В соответствии с локализацией отмечают туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов. Это разделение достаточно условно, так как при туберкулезе брюшной полости синхронно поражаются все группы лимфатических узлов. Также симптомы болезни могут быть специфичными, сопряженными с преимущественной локализацией процесса. Возбудителями туберкулёза считаются микобактерии - кислотоустойчивые бактерии рода Mycobacterium. У людей туберкулёз преимущественно возникает при инфицировании человеческим и бычьим видами возбудителя. Выделяют 3 формы туберкулеза кишечника:
- первичный;
- вторичный;
- гиперпластический подвздошно-слепокишечный туберкулез.
При первичном туберкулезе кишечника туберкулезная инфекция проникают в кишечник тремя способами: через молоко туберкулезных коров, которое некипяченым давалось ребенку; через инфицированные пищевые продукт, посуду, при несоблюдении правил личной гигиены. Туберкулез брюшины это заболевание появляется при гематогенной диссеминации, редко как осложнение туберкулеза других органов брюшной полости и таза, локальных форм лимфаденита. В начальном периоде формируются бугорковые высыпания на брюшине.
лечение
Химиотерапия довольно эффективна, вылечивают даже большие специфические поражения кишечника. После выздоровления иногда остаются спайки между петлями кишечника либо рубцы. Эти формирования иногда бывают причиной появления механической кишечной непроходимости, которая требует оперативного вмешательства. При наличии в брюшной полости большого количества жидкости, ее нужно удалять.
профилактика
Специфическая профилактика основывается на применении вакцины БЦЖ. Вакцинацию проводят на 4-7-й день жизни. Ревакцинация рекомендована всем здоровым, не инфицированным туберкулезом, детям, призывникам, студентам и другим лицам, у которых проба Манту дала отрицательный результат.
симптоматика
Общие клинические признаки туберкулеза кишечника, брюшины брыжеечных лимфатических узлов:
- Интоксикация: лихорадка, утрата аппетита, массы тела, ночные поты, диарея, отсутствие менструаций.
- Боль в животе (обычно неопределенная).
- Наличие формирований в брюшной полости (при пальпации обычно обладающих мягкой консистенции).
- Асцит в брюшной полости. Бывает, что жидкости так много, что невозможно прощупать патологические формирования в брюшной полости.
- Приступы кишечной непроходимости в совмещении с острой болью и растяжением живота.
- Мокрота и кашель, когда абдоминальный туберкулез спровоцирован заглатыванием инфицированной слюны или мокроты при вторичной форме туберкулеза легких.