Тупые травмы органа зрения

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

Тупые травмы органа зрения могут быть спровоцированы самыми различными предметами. Из тупых травм чаще наблюдаются контузии. В понятие тупая травма глаза входят как морфологические трансформации разных отделов придатков и глазного яблока, так и функциональные (сужение или выпадение поля зрения, понижение остроты зрения, гипотония или гипертензия и т.д.). При легких тупых травмах наблюдаются небольшие морфологические и функциональные трансформации, обратимые на протяжении 1-й недели после повреждения. Тупые травмы средней степени подвержены частичному или полному обратному процессу на протяжении не менее 2 недель, и зрительные функции при этом нарушаются не больше, чем на 50 %. Тяжелые тупые травмы характерны грубыми и практически необратимыми морфологическими и функциональными трансформациями. При этом острота зрения иногда падает до 0,05, а поле зрения суживается до 5°. К очень тяжелым тупым травмам относят те из них, которые происходят с множественными разрывами капсулы глаза, отрывом зрительного нерва и понижением остроты зрения меньше 0,05 с любой оптической коррекцией.

лечение

Лечение тупых повреждений органа зрения содержится в назначении холода на глаз на 2-3 ч, использовании дегидратирующих, гемостатических средств (25 % раствор сульфата магния внутримышечно, 40 % раствор глюкозы внутривенно), местно, внутрь и парентерально витаминотерапии, особенно витаминов С и группы В, назначении препаратов, которые стимулируют трофику сетчатки (кокарбоксилаза, АТФ).

симптоматика

При контузии века отмечаются кровоизлияния, так как ткань насыщена сосудами. При проявленных гематомах века гематома может через переносицу распространяться на другой глаз. При наличии кровоизлияния на обоих глазах в первую очередь необходимо выяснить нет ли перелома основания черепа (“поздние очки”). При сильных ударах может отмечаться нарушение целостности кожных покровов: рваные раны и довольно часто отмечается отрыв от внутреннего угла глаза нижнего века. Такие больные должны немедленно подвергнуться госпитализации в хирургическое отделение. Во время проведения первичной хирургической обработки необходимо восстановить проходимость слезного канала. При травме стенок орбиты может произойти кровоизлияние в полость орбиты, в результате чего наблюдается смещение глазного яблока и после могут быть смещение глазного яблока и ограничение его движения. В результате гематомы зрительного нерва формируется снижение зрения вплоть до светоощущения.