Укус паука-отшельника

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика
профилактика

Тяжелые некротизирующие следствия вызывают укусы пауков семейства Loxosceles. Паук-отшельник внешне похож на скрипку, коричневого цвета, обитает в основном на юго-востоке США. Размеры паука маленькие - до одного сантиметра длиной и пол сантиметра в ширину. Самки немного крупнее; и самцы и самки ядовиты. Длительность жизни паука один - два года. Паук-отшельник плетёт беспорядочные сети, питается пойманными насекомыми. Отлично себя чувствует в модифицированной человеком окружающей среде. Он любит тенистые места, часто встречается в сараях, подвалах, гаражах, туалетах, чердаках, системах труб, канализационных люках. Пауки могут присмотреть убежище в ботинках, обувных коробках, под мебелью, за картинами и плинтусами. Наблюдаются там, где есть полумрак и дерево. Коричневый паук-отшельник не враждебен. Он , как правило, кусает людей, когда они посягают на его территорию и жизнь. Большинство людей стают укушенными по неосторожности и невнимательности во время уборки помещений.

лечение

Метод лечения зависит от тяжести укуса. Если в течение первых 6-8 ч после укуса не формируется пузырь, не появляется сильная боль и не возникают признаки быстро развивающегося ишемического некроза, то, вероятно, укус легкий и в лечении не нуждается. В первую очередь при укусе нужно любым способом задержать распространение яда от места укуса (например, положить лёд на место укуса), рану обработать антисептиками и как можно скорее обратиться в больницу. По возможности поймать укусившего паука и принести его в баночке с собой для идентификации экспертом. Остальные лечебные процедуры предусматривают в основном местную обработку раны, при необходимости хирургическое удаление поражённых тканей и терапию в случае развития вторичной инфекции. Язва, как правило, заживает спонтанно, хотя иногда может понадобиться пересадка кожи. Больных с системной интоксикацией необходимо госпитализировать и скрупулезно следить за возникновением признаков гемолиза, острой почечной недостаточности и диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови.

симптоматика

Укус этих пауков вначале может вызвать лишь ощущение небольшого жжения в месте укуса. При тяжелых формах укусов через 2-8 ч возникает сильная локальная боль, которая сопровождается развитием эритемы и пузыря в месте ранки от укуса. Затем прогрессирует ишемический некроз, который ведёт к формированию глубокой язвы с некротическим дном. У некоторых пострадавших вырабатывается также системная реакция, которая характеризуется миалгиями, лихорадкой и кореподобной сыпью, возникающей через 24- 48 ч после укуса. Иногда отмечается внутрисосудистый гемолиз, в особо тяжелых случаях могут развиваться острая недостаточность и гемоглобинурия. Известно о случаях летальных исходов, в основном у детей.

профилактика

Во избежание укуса паука необходимо ограничить доступ паука в жилище (заделать щели), своевременно избавляться от ненужных картонных коробок, надевать перчатки при переноске дров, лесоматериалов, вытряхивать обувь и одежду перед их использованием.